微生总结之细菌微生总之细菌.doc

微生物总结 球菌总结 葡萄球菌属 链球菌属 肺炎球菌属 形状 球型 球型或卵圆型 矛头状，宽端相对尖端向外 分类 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌 、腐生葡萄球菌 致病性递减！（除金黄色葡萄球菌，其他两种均为凝固酶阴性） 下面为金黄色葡萄球菌的特点 甲型溶血性链球菌（不完全溶血，伴有绿色素产生） (α-hemolytic streptococcus) 乙型溶血性链球菌（完全溶血，致病力强） (β-hemolytic streptococcus) 丙型溶血性链球菌（不溶血，不产生溶血素） (γ-hemolytic streptococcus) 下面均为A族链球菌的特点 排列 葡萄状 链状或成双 双球菌 革兰染色 G+ 特殊结构 无鞭毛，不能运动，不形成芽孢，一般不形成荚膜 幼龄菌有透明质酸荚膜，培养时间延长由于细菌产生的透明质酸酶将其降解后消失 有毒株有荚膜，普通染色荚膜不着色故表现为菌体周围透明环，无鞭毛和芽孢 营养 普通，CO2光线、牛乳有利于金黄色脂溶性色素产生 普通琼脂平板及肉汤培养基生长不好，需含溶血素，葡萄糖，血清，生长因子等 需提供血清或血液，α溶血 细菌自溶酶裂解细菌使菌落呈脐状，胆汁激活自溶酶 气体 需氧或兼性需氧， CO2利于产生色素 CO2 促进生长及溶血作用 需氧或兼性需氧，需 CO2 菌落 有色素，但脂溶性故培养基不着色，β溶血环 血琼脂平板上形成β溶血环 α溶血环 变异 耐药性 抗原 葡萄球菌抗原（SPA） c抗原，表面抗原（含M,T,R,S四种蛋白质抗原，M致病） 抵抗力 1.在无芽孢菌中最强 2.耐干燥3.耐盐 4.耐药：耐青霉素,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 较弱，对一般消毒剂敏感，有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素敏感 致病物质 凝固酶（使纤维蛋白原变为纤维蛋白沉积于菌体表面，抗吞噬） 葡萄球菌溶血素（5种，(型毒性最强，1.溶血 2.皮肤坏死） 杀白细胞素（只攻击中性粒细胞和巨噬细胞） 肠毒素（是蛋白质 1.耐热 2.对蛋白酶有耐性 3.引起食物中毒 4.以呕吐为主） 剥脱性毒素（又称表皮溶解毒素：能裂解表皮组织的棘状颗粒层，使表皮和真皮脱离，引起葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）） 毒性休克综合症毒素1 （有致热性，1.是超抗原 2.能提高对内毒素敏感性，引起发热、中毒性休克及脱屑性皮炎－毒性休克综合征（TSS）） 菌毛：其中的脂磷壁酸（LTA与细胞表面受体结合，增强细菌对宿主细胞的粘附性） M蛋白（抗吞噬和抵抗细菌内的杀菌作用，与心肌成分、肾小球基膜有共同抗原，故诱导变态反应——引起急性肾小球肾炎和风湿性心肌炎） 侵袭性酶（包括透明质酸酶—分解细胞间质的透明质酸利于细菌扩散，链激酶—也称溶纤维蛋白酶溶解血块阻止血浆凝固利于细菌扩散，链道酶—降解粘稠的DNA利于细菌的扩散） 链球菌溶血素s(链球菌溶血素O streptolysin O——SLO：对氧敏感，还原态可溶解红细胞，抗原性强； 链球菌溶血素S streptolysin S ——SLS：对氧稳定，产生β溶血环，无抗原性) 致热外毒素（也称为红疹毒素或猩红热毒素，化学本质为pr，1.是人类猩红热的主要毒性物质2.对兔有致热性和致死性3.具有超抗原特性） 夹膜（最主要，无荚膜的变异株无毒力) 溶血素 紫癫形成因子 疾病 （1）.侵袭性疾病：以脓肿形成为主1.皮肤化脓性感染 2.各种器官的化脓性感染 3.全身感染：可引起败血症和脓毒血症 （2）毒素性疾病：1.食物中毒 2.葡萄球菌烫伤样皮肤综合症 毒性休克综合症 3.中毒性休克综合征 1.化脓性炎症：丹毒，脓疱疮，淋巴腺炎，蜂窝织炎，化脓性扁桃体炎，咽炎，中耳炎等 2.中毒性疾病：主要指猩红热，链球菌毒性休克综合征 3.变态反应性疾病：风湿热（机制p94），急性肾小球肾炎（机制p94） 主要引起大叶性肺炎其次是支气管炎 侵入其他部位： 中耳炎 脑膜炎 微生物学检测法 1.直接涂片镜检： 2.分离培养和鉴定： 3.药敏试验4.食物中毒：检测肠毒素 致病性葡萄球菌特点： 1.产金黄色色素 2.血平皿上出现透明溶血环 3.凝固酶阳性 4.发酵甘露醇 抗链球菌溶血素O试验（antistreptolysin O test, ASO test） 目的：用于活动性风湿热的辅助诊断 奈瑟菌总结 脑膜炎奈氏球菌 淋球奈瑟菌 形状 单个菌体肾形 圆形或卵圆形 排列 成双，两个凹面相对 成双，菌体相接触面略凹陷，形似一对咖啡豆 染色 G- G- 特殊结构 无鞭毛，不形成芽孢，有菌毛，新分离株有荚膜 无鞭毛，有菌毛，分离初期有荚膜 营养 巧克力色血液琼脂平板 气体 初次分离培