新生儿缺血缺氧性脑病磁共振扫描方法的探讨.pdfVIP

内蒙古医学杂志 Inner Mongolia Med J 2015 年第 47 卷第 7 期 827 DOI: 10 . 16096/J. cnki. nmgyxzz. 2015. 47.07.022 新生儿缺血缺氧性脑病磁共振扫描方法的探讨 李海娜，章强，刘军，王伟 (呼和浩特市第一医院医学影像科，内蒙古呼和浩特 010010) [摘要]目的 研究新生儿缺血血氧性脑病磁共振扫描方法及其临床意义。方法 对来我院检查的 80 倒可疑缺血缺氧性脑病的新生儿，进行颅脑磁共振成像(MRI)检查:(1)所有患儿均行常规 T1WI 及 DWI 序 列，比较 FOV=24 x 24 与 FOV= 18 x 18 两组图像之间差异，比较层厚=5 mm 与层厚=3 mm 两组圄像之 间差异;(2) 对其中 30 例可疑合并颅脑出血的患儿，除常规 T1WI 外加扣 SWAN 序列，分析比较常规 T1WI 加 SWI 序列与 SWAN 技术扫描得到的结果之间的差异。结果 80 例患儿中 72 1ftJ 图像达到诊断要求，成功 x 率为 90%0 (l )FOV=24 24 与 FOV= 18 x 18 两组图像之间存在显著差异:层厚=5mm 与层厚=3mm 两 组圄像之间存在显著差异;(2) 在其中的 30 例可疑脑出血的新生儿中，经过常规 T1WI 及 DWI 技术扫揭发 现有 16 倒颅内出血;而加拉 SWAN 技术发现有 25 例颅内出血。结论 新生儿 MRI 扣描不能随意更改扫 描 FOV 及扫描层辱，否则影响圄像质量，从而会影响最后诊断。 SWAN 技术对新生儿颅脑出血的检出有很 好的作用，可在l洛床广泛推广。 [关键词]新生儿;颅脑;核磁共振 [中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [论文编号] 1004-0951(2015 )07-0827 -02 1. 2 检查方法 采用我院 GE 1. 5 T 磁共振仪器， 新生儿颅脑疾病的检查方法有很多种，常见的 运用头颈联合线圈，进行全脑扫描，所用常规序列的 影像学检查方法有颅脑超声技术、头颅 CT 扫描技 顺序为轴位: DWI - SE/EPI、 T2WI - FLAIR、 术、磁共振成像(MRI)技术等等。一般超声为首选 方法，但是因为超声与检查者的手法和经验有很大 TIWI-FLAIR、 T2WI - FRFSE , FOV = 24 x 24 ，层 厚=5 mm，与正常成人头颅扫描参数一致。因为正 关系，诊断存在→定的主观性，CT 扫描存在电离辐 常足月婴儿在 T1WI 上可见放射冠的中央部、丘脑 射，对患儿有无法估计的影响，家长或多或少有抵触 腹外侧、内囊后肢、视束、大脑脚、脑桥背侧、小脑上 情绪。所以，选择一个更好的影像学检查方法来辅 蚓部呈明显的高信号。正常早产儿表现为白质呈 助检查新生儿颅脑结构是大家一直在研究的问题。 磁共振成像(magnetic resonance imaging , MR I) T1WI 低及 T2WI 高信号，脑干在 T1WI 及 T2WI 上与白质呈等信号。新生儿缺血缺氧性脑 T1WI 皮 具有很高的软组织分辨力，同时无电离辐射，能够准 层和深部白质呈对称的点状或斑片状稍高信号，在 确的无创的反应病变的部位，及组织学基础，它可以 T2WI 上不明显或小斑片状较低信号，DWI 上可见 多方