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安徽省规范化预防接种门诊评审标准
一、基本条件(20分)
序号 指标名称 分值 主要内容与说明 核查要点(备查资料) 评分标准 得分 1 设有专门用房,总使用面积不小于40m2 4 要求环境清洁(无垃圾、窗明几净),地面硬化、光线明亮、空气流通;与医疗门诊、病房分开,避免交叉感染。 看现场,查接种门诊平面设置图,核查各室面积及总使用面积。 门诊设置不合理扣1分
不清洁或有垃圾扣1分
不符合消毒要求扣2分
2 设置预诊室、接种室、资料室、卡介苗专室接种
4 1、接种门诊应设置预诊室(登记、收费、体检、反应观察)、接种室(一苗一室或二苗一室、卡介苗专室)、资料室(可兼容办公及放置冰箱)。工作流程合理,尽量做到少交叉。各室挂有明显的标志牌。
2、接种门诊走道和接种室应配备候诊长椅和痰盂。预诊室、接种室、观察室要有专门工作台(总数达4张以上),且标志醒目。
3、每室张贴(挂)不少于2幅宣传材料。
看现场,查实物,查资料。物品分类造册(分为办公用家具类、家电类-取暖降温设备、电化教育设备、接种器材、体检器械、急救药品、消毒器材、冷链装备等),逐一核对。
接种室与预诊室无单独设置扣1分;
卡介苗接种无专室扣1分;
无专用工作台、标牌等扣1分;
走道和接种室无痰盂扣1分。 3 配有专用普通冰箱至少一台和5只以上冷藏包(含冰排) 3 冰箱容量足够存放一次接种疫苗数量,正常运转,放置距墙面10cm、地面20cm,并有一箱一插电源插座,冷藏包(或冰排)完好。设备统一编号。 看现场,查实物与帐册核对。
查冰箱档案。
要求每日两次测温记录。 无冰箱扣1分;
冷藏包(或冰瓶)每少一只扣0.2分,小计1分。
冰箱放置及测温等不符合要求分别扣0.5分。
4 接种器材配备充足 4 1、注射器数量是一次接种人数1.2倍,汤匙数量能满足一人一匙。
2、每桌接种器材齐全:一次性注射器、汤匙、脱脂干棉球、75%酒精棉球、镊子、砂轮等。
3、接种室备有急救药品和预诊体检用器材(肾上腺素、体温表、听诊器、血压计、打诊槌、压舌板等)。
4、有消毒桶
5、有一次性注射器毁型处理制度 看现场,查实物与帐册核对。 注射器数量每下降5%扣1分
汤匙数每下降5%扣0.5分
无急救药品或已过期扣1分
每桌必备接种器材每少一种扣0.5分,1分扣完为止;
无体检用器材扣1分,不全扣0.5分。 5 有高压蒸汽消毒设备及室内空气紫外线消毒灯 3 对各种接种器材定期按消毒程序进行高压消毒和室内紫外线消毒。 查5次高压蒸气消毒记录(日期、消毒时间、温度、压力等),使用一次性注射器不查。
查紫外线灯管品牌、使用时间、吊装位置、积尘;查5次空气紫外线消毒记录(日期、消毒时间、温度、湿度等)。 蒸气压力或时间不足扣1分。
紫外线灯管吊装位置不合理或积尘或超过使用期限扣1分。
无上述消毒记录各扣1分,资料不全扣0.5分。
6 接种室内有降温和取暖设备 1 室内有电扇和取暖用油汀或装有冷暖型空调等。
看现场,查实物。 无降温、取暖设备各扣0.5分。 7 办公设备 1 资料柜2个、器材柜1个。装备专用咨询电话1部。 看现场,查实物。 无资料柜、器材柜VD扣0.5分,无专用电话扣0.5分。
二、接种实施(25分)
序号 指标名称 分值 主要内容与说明 核查要点(备查资料) 评分标准 得分 8 接种公示 3 1、预防接种工作流程;
2、第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等;
3、第二类疫苗(包括第一类疫苗的同品种自费疫苗)的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等; 看现场,查实物,查资料。 无工作流程扣1分。
第一类苗公示共计1分,少一项扣0.5分。
第二类苗公示共计1分,少一项扣0.2分。
9 宣传动员 2 有宣传资料散发。积极配合上级疾控机构开展“4.25”宣传日活动。 看现场,查实物,查资料。 无接种宣传资料扣1分,无宣传日资料扣1分 10 接种点人员 3 人员要相对稳定,调换或临时抽调人员须经县疾控机构认可。人数配备标准:责任区人口2万人以下不少于2人;2万人以上,每增加1万人增加1人。 查接种工作人员名册,职责分工及上岗证。 调换人员未经疾控机构认可发现一起扣1分;
人数不足扣1分;
3、人员职责分工混乱扣1分。 11 接种人员须经培训,并有应急处理等能力。 3 1、接种人员须经疾控机构计免知识培训考试,合格后发给统一合格证。
2、接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩,双手要洗净,持证上岗。
3、接种日至少2人负责接种,专桌接种。
4、接种操作按规程执行。熟悉业务知识,有应急处理能力。 查疾控机构计免培训考试合格通知。
查培训合格证明。
现场口试接种人员有关计免管
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