病房护理质量的管理.pptVIP

病房护理质量管理 外二科护士长董蓉 主要内容 质量管理概述 病区质量管理实施 病区质量管理重点 护士长管理记录重点 第一部分 质量管理概述 1、质量观点 质量——是产品或服务的优劣程度 （管理学角度） 质量是一种态度——希望把事情做好，并愿意为之付出努力。 （海尔.砸冰箱事件） 质量观点 质量是一种自我实现——通过产品/服务质量向客户证明我们的踏实可靠而非夸夸其谈 质量是一种方法——在资源、时间和精力有限的情况下，把事情做到最好的那种方法 质量是一种配合——质量需要各环节做好自己的工作，同时还需要各环节的相互配合，衔接不出问题 2、护理质量结构 要素质量（结构质量） 构成护理工作质量的基本要素标准。 人员素质与配备 技术 仪器与设备 环境布局 医院文化 组织结构 护理质量结构 环节质量（过程质量） 工作要素通过组织管理后形成的工作能力、服务项目及其工作程序或工序质量，一环套一环 护理活动过程中的各个环节的质量 执行医嘱情况 护理文件书写情况 基础护理、专科护理 心理护理、健康教育、康复指导等 护理质量结构 终末质量（结果质量） 患者感受到的最终效果，反映护理活动、服务效果的综合质量 技术操作合格率 压疮、跌倒等不良事件发生率 患者满意度等 护理质量结构 护理质量评价 第二部分质量管理实施 病区质量管理要求 医院评审新要求 病区质量管理要求 《综合医院评审标准》（2011版） 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 ﹠4.1质量与安全管理组织 ﹠4.1.1.3有科室的质量管理体系，科主任为第一责任人，负责组织落实质量与安全管理与持续改进相关任务 病区质量管理要求 《综合医院评审标准》（2011版） 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 ﹠ 4.5住院诊疗管理与持续改进 ﹠ 4.5.7.1由科主任护士长与具备资质的人员组成质量管理小组，负责本科室医疗质量和安全管理 病区质量管理要求 ﹠ 4.5.7.1 ＊有质量安全与管理小组工作职责、工作计划和工作记录。 ＊有适用的各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程、诊疗制度。 ＊进行质量与安全管理培训与教育。 建立质量管理组织 病区质量与安全管理小组 建立质量管理组织 病区护理质量与安全管理小组 制定病区质量计划一年、季、周 落实计划 督查落实 总结处理—质量分析与讲评 第三部分 病区质量管理重点 重点之人 重点之时 重点之事 重点之物 重点之人的管理 重点人员 ﹠重点患者：危重、新入院、手术、老年、特殊检查和治疗、有自杀倾向的患者 ﹠护理人员：新护士（新毕业、新调入、进修、实习）、责任心不强或能力较低的护士，情绪不稳定护士 重点之人 重点护士: ﹠加强培训（上岗、三基、专科） ﹠一对一带教 ﹠ 护士长跟班督导 ﹠个别交流 ﹠ 心理疏导 重点之人 重点患者：﹠评估观察 ﹠ 措施落实 ﹠健康指导 ﹠沟通交流 ﹠细