【药品名】绒促性素.PDFVIP

【药品名】绒促性素 【英文名】Chorionic Gonadotrophin 【别名】宝贝朗源；波热尼乐；类垂体促性腺激素；绒膜激素；普罗兰；安胎 素；Gonatrophin；Prolan；Pregnyl；Profasi 【剂型】注射剂：500U，1000U，2000U，3000U，5000U。 【药理作用】本品可从胎盘中提取，也可以从孕妇尿中获得。与 LH 作用相似， 而 FSH 样作用甚微。1.促使卵泡成熟及排卵，并使卵泡排卵后转变为黄体，促 使其分泌孕激素。2.具有促间质细胞激素作用，能促进曲细精管功能，促使性 器官和副性征发育、成熟，促使睾丸下降，并促使精子生成。 【药动学】本品口服能被胃肠道破坏，故仅供注射用。半衰期为双相，分别为 11h 和 23h。给药 32～36h 内发生排卵。24h 内 10%～12%以原形经肾随尿排出。 肌内注射后 6h 可达血药峰值。主要分布在性腺。消除呈双相方式时，t
分别 为 6～11h 和 23～38h。有 10%～12%肌内注射用量于 24h 内随尿排出。 【适应症】1.无排卵性不孕症诱发排卵。2.黄体功能不足。3.因黄体功能不足 所致先兆流产或习惯性流产。4.功能失调性子宫出血。5.隐睾。6.男性性功能 减退症。7.用于女性不孕症。 【禁忌症】1.垂体增生或肿瘤。2.性早熟。3.诊断未明的阴道流血、子宫肌 瘤、卵巢囊肿或卵巢肿大。4.血栓性静脉炎。5.男性前列腺癌或其他雄激素依 赖性肿瘤。6.生殖系统炎症、激素性活动型性腺癌、无性腺（先天性或手术 后）患者。7.卵巢功能低下或缺如的疾病，如 Turner’s 综合征、单纯性腺发 育不良、卵巢早衰。对本品过敏者禁用。 【注意事项】1.哮喘、癫痫、心脏病、偏头痛、高血压、肾功能损害等。2.药 物对妊娠的影响：(1)用本品促排卵可增加多胎率，从而使新生儿发育不成熟， 并有发生早产的可能；(2)使用本品后，虽有死胎或先天性畸形的报道，但未见 与本药有直接关系。3.注射前需作过敏试验。4.本品不宜长期应用，以免产生 抗体和抑制垂体促性腺功能。如连用 8周尚不见效，应即停药；又若性欲早熟 或亢进也应停用。5.本品对肥胖症无效。6.用药期间，注意液体潴留。7.连用 8周如疗效不显著，应停药。8.用前应先做皮试。 【不良反应】1.头痛、疲倦、情绪变化、水肿(男性多见)。2.注射部位可能发 生疼痛。3.治疗隐睾时可能出现性早熟。4.由于卵巢的过度刺激，可引起卵巢 增大或形成囊肿、急腹痛、腹水、胸腔积液、循环血容量减少和休克。5.严重 者可发生血栓栓塞性疾病。6.骨骺提前闭合也有报道。7.过敏反应可能发生。 【用法用量】1.无排卵性不孕症诱发排卵：(1)单用本品：轻度垂体及卵巢功能 减退者，于月经周期第 12～14 天，肌内注射 3000～5000U，每天 2次，共 2 次，当晚性交；(2)与氯菧酚胺伍用：在停用氯菧酚胺后 7天左右，加用本品 2000～5000U，每次肌内注射，当晚性交；(3)与 HMG伍用：于月经第 6 天起， 每天肌内注射 HMG2支，每次注射，连续 7～14 天。每天观察宫颈黏液。如注射 HMG 7 天后，宫颈黏液量增多、稀薄、拉丝度良好时，即停用 HMG，肌内注射本 品 5000～10000U，每次注射，当晚性交。如有条件，在应用 HMG第 7 天起，每 天或隔日测定 24h 尿雌激素水平。当雌激素排出量在每天 100～200μg 时，即 停用 HMG，注射本品 5000～10000U。如 24h 尿雌激素超过 200μg 时，则不应注 射本品，以免发生过度刺激。2.黄体功能不足：于月经第 14～16 天（基础体温 上升 1～3 天）肌内注射 500～2000U，每天 1次，共 5～6次，减量后停药。3. 因黄体功能不足所致先兆流产或习惯性流产：每天或隔日肌内注射 3000～ 5000U，共 5～10次，减量后停药。4.功能失调性子宫出血：每天肌内注射 500～1500U，连用 3～5天。5.隐睾症：10岁以下，每次肌内注射 500～ 1000U，10～14岁，每次肌内注射 1500U，每周 2～3次，连用 4～8周。6.男性 性功能减退症：每次肌内注射 4000U，每周 3次。 【药物相互作用】(尚不明确) 【专家点评】本药是胎盘产生的一种糖蛋白激素、系由孕妇尿中提得。能刺激 性腺活动，对女性可促使卵泡成熟和排卵，对男性可促进曲精管功能及睾丸间 质细胞的活动，以增加雄激素的产生，促使睾丸下降并促进精子生成。常用于 性功能低下、习惯性流产、严重子宫出血、闭经、不孕症、隐睾症等，但对解 剖学病变引起的隐睾症无效。本品与黄体生成素（LH）有相同的α亚单位结 构。具有类似 LH 的生物活性与免疫活性，用