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项目二呼吸系统常见疾病的预防与照护任务一急性上呼吸道感染的预防与照护任务二慢性支气管炎的预防与照护任务四慢性阻塞性肺疾病的预防与照护任务三支气管哮喘的预防与照护任务五肺炎的预防与照护
呼吸系统疾病是老年人临床常见疾病、多发病。随着人口老龄化、生存环境的恶化、吸烟等不良生活习惯的滋长,支气管哮喘、肺癌等发病率明显增加,慢性阻塞性肺部疾病发生率居高不下,特别是肺癌已经成为我国大城市居民发病率较高的肿瘤之一。同时,感染性和传染性呼吸系统疾病有增高趋势。我国每年约有15万人死于结核病;一些新发现的传染性呼吸系统疾病,传染性强、病死率高。了解老年呼吸系统常见疾病的病因,做到有效预防,有利于对患有呼吸系统疾病的老年人做出全面、准确的护理评估和实施有效的照护措施。
1.了解呼吸系统老年常见疾病的发病原因及治疗要点。2.掌握急性上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等老年呼吸系统常见疾病的定义、临床表现。知识目标1.能够根据患有呼吸系统常见疾病的老年人的病情,制定合理的照护计划,并正确实施。2.能够对老年人开展呼吸系统常见疾病的健康教育,正确进行健康指导与行为干预。技能目标1.树立疾病的三级预防意识及大健康观念。2.爱护呼吸系统常见疾病老年患者,能够做到倾心、专心、细心、爱心与耐心。情感、态度和价值观养老护理员、老年照护职业技能等级证书:排痰(有效咳嗽、叩背排痰等),给药(服药协助、超声波雾化吸入、氧气雾化吸入),保健指导等。
急性上呼吸道感染的预防与照护任务一
王爷爷,70岁,常在每年的11月初出现咳嗽、咽部发痒和烧灼感,继而出现鼻塞、喷嚏、流涕等症状,时有发热。任务导入任务导入问题1.照护人员应如何配合医护人员对王爷爷进行评估?2.照护人员应如何对王爷爷及其家属进行健康教育?了解急性上呼吸道感染的病因、治疗要点;掌握急性上呼吸道感染的定义、临床表现;学会观察病情变化,并能够在医护人员指导下与家属共同讨论,为老年人制订个性化的照护方案,进行正确的照护保健。任务目标任务目标
任务分组任务分组班级组名组长学号组员学号具体分工
急性上呼吸道感染(acuteupperrespiratorytractinfection),简称上感,是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。主要病原体为病毒,少数由细菌引起。本病具有较强的传染性,多数预后良好,少数可引起严重并发症。本病全年均可发生,冬春季多发。可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播,多为散发,但在气候突然变化时可引起局部小规模的流行。由于病毒表面抗原易发生变异,产生新的亚型,不同亚型之间无交叉免疫,因此同一个人一年内可多次发病。
病因一急性上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起,其中主要包括鼻病毒、流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。细菌感染占20%~30%,可直接或继发于病毒感染后发生。病原菌以口腔定植菌溶血性链球菌最为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。接触病原体后是否发病,取决于传播途径和人群易感性,当机体或呼吸道局部防御功能降低时(如受凉、淋雨、过度疲劳等),原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖引起本病。
临床表现二1.普通感冒俗称“伤风”,以鼻咽部卡他症状为主要临床表现,故又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。成人多为鼻病毒所致,好发于冬春季。本病起病较急,初期出现咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感,甚至鼻后滴漏感,继而出现鼻塞、喷嚏、流涕,2~3天后清水样鼻涕变稠,可伴咽痛、呼吸不畅、流泪、头痛、声嘶等,如引起咽鼓管炎,可出现听力减退。患者一般无发热及全身症状,严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。如无并发症,5~7天后痊愈。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物和咽部轻度充血等体征。2.以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染以咽炎为主要表现的上呼吸道感染主要包括急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎、急性咽—扁桃体炎。
以咽炎为主要表现的上呼吸道感染的类型名称病原体症状体征急性病毒性咽炎常由鼻病毒、腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等引起,多发于冬春季咽部发痒和烧灼感,咽痛不明显;腺病毒感染时可伴有眼结膜炎咽部明显充血、水肿、颌下淋巴结肿大,可有触痛急性病毒性喉炎常由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒和腺病毒等所致以声音嘶哑、说话困难、咳嗽伴咽喉疼痛为特征,常有发热喉部水肿、充血、局部淋巴结轻度肿大伴触痛,有时可闻及喉部喘息声急性疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒A组所致,夏季好发,多见于儿童明显咽痛、发热,病程约为1周咽部充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅溃疡,周围有红晕急性咽结膜炎常由腺病毒和柯萨奇病毒等引起,常发
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