阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及药学分析.docVIP

阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及药学分析 　　摘要：目的 探究阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法 选取2015年1月～2016年6月间接收的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者，根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组，每组各35例，对照组采用头孢类药物治疗，观察组采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗，观察其效果并进行比较。结果 观察组总有效率94.28%高于对照组74.28%，组间差异明显，P0.05，差异具有统计学意义。另一方面按照IgM的情况将患者分为肺炎衣原体急性感染和肺炎衣原体慢性感染，而在同时采用阿奇霉素的情况下，急性感染患者呼吸困难减轻的百分率明显高于慢性感染组（P0.01）。结论 采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病能够提高临床治疗效果，且有效率高，故值得在临床中借鉴使用。 　　关键词：头孢类药物；阿奇霉素；急性加重期；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效 　　慢性阻塞性肺疾病是临床呼吸系统常见的一类疾病，患者在出现该病症后稍有不当就会造成病情反复的情况，从而影响到肺部的正常功能，一般我们认为导致患者病情出现急性加重的原因多为感染，而如果未能得到及时有效的干预，则会使患者的正常生活和身体健康均受到较大影响，本次选取2015年1月～2016年6月接收的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者，分组后对照组采用头孢类药物治疗，观察组采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗，并对其药学进行分析，探讨其效果，旨在为临床治疗提供依据，现将详细情况进行整理，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2015年1月～2016年6月接收的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者，70例均经过中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病标准进行确诊，且不包括患有严重肝肾疾病和精神病等可能对本次研究产生影响的疾病患者，70例均经过我院伦理委员会审批通过，且均为自愿接受本次治疗，并同意参加本次研究，根据其入院的先后顺序分为对照组和观察组，每组各35例，对照组中男性患者19例，女性患者16例，年龄42.5～79.5岁，平均年龄（59.35±4.25）岁，观察组中男性患者20例，女性患者15例，年龄42～79.25岁，平均年龄（59.41±4.32）岁，70例患者症状均为不同程度的咳嗽、喘息和呼吸困难等，两组在性别年龄等一般资料方面均无显著差异，P0.05，故具有可比性。 　　1.2方法 对两组患者均进行血清肺炎衣原体lg抗体、肺功能的第一秒用力肺活量占预计值百分比FEV1%预计值的检测，然后分组进行治疗[1]。对照组：采用头孢类药物治疗，选用头孢克圬片100mg，2次/d。观察组：采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗，在对照组基础上加用阿奇霉素250mg，2次/d。将7d作为1个疗程，两组均连续治疗3个疗程后，再次对患者进行血清中lgG抗体及FEV1%预计值的检测[2]。观察患者的临床治疗情况并做以对比。 　　1.3观察指标 将IgM1：16或1：16≤IgG1：512的定位为肺炎衣原体慢性感染，将IgM≥1：16或IgG≥1：512的患者定位为肺炎衣原体急性感染[3]。疗效的评价标准分为3个等级，即显效、有效和无效；显效：经过治疗后患者的临床症状得到显著缓解，白细胞数量基本接近正常，患者恢复良好；有效：经过治疗后患者的临床症状得到一定缓解，白细胞数量有所改善，患者恢复较好；无效：患者临床症状和白细胞数量均未得到改善[4]。总有效率=显效率+有效率。 　　1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用（x±s）表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组有效率比较 观察组中有2例无效，17例显效，16例有效，总有效率为94.28%；对照组中有9例无效，11例显效，15例有效，总有效率为74.28%；观察组总有效率94.28%高于对照组74.28%，组间差异明显，P0.05，差异具有统计学意义。 　　2.2患者1gG滴度和第一秒用力肺活量占预计值百分比 FEV1%预计值比较 肺炎衣原体急性感染患者：联合应用阿奇霉素，1gG滴度几何平均数明显下降P0.05，差异具有统计学意义。第一秒用力肺活量占预计值百分比 FEV1%预计值平均数上升，P0.05，差异具有统计学意义。 　　肺炎衣原体慢性感染患者：联合应用阿奇零素，1gG滴度几何平均数、第一秒用力肺活量占预计值百分比FEV1%预计值平均数均无明显变化，P0.05，差异均不具有统计学意义。 　　3 讨论 　　慢性阻塞性肺疾病是临床较为常见的一类疾病，患者在出现该病症后常见的症状包括喘息、咳嗽、呼吸困难等，病症出现后如果没有得到及时有效的治疗