血液净化技术应用（副本）.pptVIP

血液净化技术在临床上的应用 血液净化的定义或概念 通过体外技术清除或补充体内（血液内）的某些物质过程。 血液净化的目的：补其不足，去其有余 补充血液中缺乏物质 清除血液中有害物质 哪些技术？ 弥散：浓度梯度 对流：压力 超滤：压力 吸附：膜功能 物质弥散交换的原理 溶质从高浓度处向低浓度处的运动 驱动力：半透膜两侧物质浓度差 方向：高浓度　　　低浓度 主要物质：小分子溶质 尿素、肌酐、尿酸、电解质 对流交换的原理 对流（超滤，对流转运） 液体在压力梯度下，透过半透膜的运动 驱动力：压力差 方式：水带溶质，伴随超滤进行 清除物质：所有溶质，以中、大分子为主 对流交换的原理 哪些类型？ 血液透析 血液滤过 血液透析滤过 血浆置换 血液灌流 全血/血浆吸附 连续性血液净化 腹透 基本组成 机器设备（包括水处理） 耗材：专用、通用 血管通路 其它：0.9%氯化钠注射液、肝素等 血液透析概念 利用半透膜将病人的血液与透析液进行充分交换从而清除体内毒性物质纠正体液失衡的治疗方法。 血液透析原理 血液透析原理 血液透析的原理 血液透析的适应证 终末期肾病 透析指征：非糖尿病肾病 eGFR＜ 10 ml/(min ·1.73㎡）；糖尿病肾病eGFR＜ 15 ml/(min·1.73㎡）。当 有下列情况时，可酌情提前开始透析治疗：严重并发症，经药物治疗等不