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强化药学生药学服务意识思索化药学生药学服务意识思索
强化药学生药学服务意识思索
药学服务作为卫生保健领域重要环节,日益凸显出其重要地位,人们对药师的
需求日渐旺盛,以培养药师为主的药学服务型人才培养已成为高等药学教育发
展的必然趋势,培养一定规模与数量的适应社会需求的药学服务型人才,既是
国情的需要也顺应国际药学教育动态发展趋势。近两年来,笔者对本校及其他
院校在医院实习的学生进行随机调查,发现部分学生的药学服务意识不强,理
论与实践不能很好衔接。因此有必要对药学服务的内涵及具体工作、对药学生
进行药学服务意识培养的措施进行阐述。
一、药学服务的内涵及具体工作
药学服务(PharmaceuticalCare)是从临床药学上发展起来的,不同于传统医学
服务。1980年代由美国卫生系统药剂师协会提出“药学服务”概念,1990年正
式为其定义,即药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护理
人员,病人及其家属和其他关心用药的群体)提供直接的、负责的、与药物应用
有关的服务,以提高药物治疗的安全、有效、经济和适应性,改善和提高人类
的生活水平¨。2002年 1月,国家卫生部和国家中医药管理局颁布了《医疗机
构药事管理暂行规定》,明确“临床药学工作应面向患者,在临床诊疗活动中
实行医药结合。临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计,建立重
点患者药历,实施治疗药物监测,逐步建立临床药师制……”,2005年 l1月
发文《关于开展临床药师培训试点工作的通知》,公布了《临床药师培训试点
工作方案》及 4个附件。2006年《卫生部临床药师在职培训与考核标准(试行)》
出台,在全国指定了 19家医院作为临床药师培训基地并提出了培训模式,这项
工作启动至今已取得一定经验。2007年卫生部 190号文件中又明确指出,将 42
家医院作为试点,开展药师制的试点工作,临床药师数量原则上三级医院不少
于 5名,二级医院不少于 3名]。具体工作主要有以下几个方面:
1.处方调剂。是药师所有工作中最重要的内容,也是沟通医、药、患最重要的
纽带。
2.参与临床药物治疗。要求药师运用所学药物知识和所掌握的药物信息,结合
临床诊断实际,与医师配合制订用药方案,为患者提供全程化的科学化的药学
服务。
3.治疗药物监测。采用一定的监测方法对某些药物品种进行常规监测,及时准
确向临床提供数据,指导治疗方案的制订和临床治疗效果的分析。
4.药物利用的研究与评价。力求实现用药的合理化,即不仅要从医疗方面评价
防病治病的效果,还要从社会、经济等方面评价其合理性,以获得最大的社会
效益和经济效益。
5.药物不良反应监测和报告。药品不良反应(AdverseDrugReaction,ADR)监测
的目的是为了保证人们用药安全有效,通过发现、判断、收集不良反应病例,
及时妥善处理,降低 ADR的发生率或减轻其症状,并准确地监控与分析 ADR发
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