第9章 体温详解.ppt

3、对流散热(convection) 定义：指体热凭借空气流动交换热量的散热方式。 特点：a.是传导散热的一种特殊形式。 b.大小主要取决于：温差、风速（空气对流） 如：增加衣着可以保温御寒 —衣服覆盖于体表，不易实现对流； —棉、毛纤维间空气不易流动。 较密闭的高温环境中（如船舱内）或闷热气候， 因空气对流差，易发生中暑。 4、蒸发散热(evaporation) 定义：指体液的水分在皮肤和粘膜表面由液态转化为气态(液体汽化需要的热量)，同时带走大量热量的散热方式。 （1ml水蒸发可带走热量2.32kJ） 当气温≥体温时，蒸发是唯一的散热途径。 分为：不感蒸发 发汗 　　 ①不感蒸发(insensible perspiration)： 定义：指体液的水分直接透出皮肤和粘膜表面，在未聚成明显水滴前蒸发掉的散热形式。 特点：持续进行， 不被察觉， 与环境温度高低无关。。 不感蒸发量：约500ml/日（皮肤约占2/3，肺占1/3）。 散出热量1160kJ。 （液体汽化） ②可感蒸发(sensible evaporation)—发汗(sweating) —当环境温度超过30℃时，便开始发汗； —如果空气湿度大、衣着又多时，气温达25℃ 便可发汗； —机体活动时，由于产热量↑，虽然环境温度 低于20℃亦可发汗。 发汗量：炎热的气候，短时间内可达1.6L/h。 可带走3600kJ热量。 影响蒸发的因素:a.空气湿度；b.风速 （二）神经体液因素对血管、汗腺的调节作用 1、皮肤血管运动：皮肤血流量的调节 寒冷→ 刺激皮肤温度感受器→交感神经紧张性增加→ 皮肤小动脉收缩，动-静脉吻合支闭合→ 皮肤血流量下降，皮肤温下降→ 散热减少。 高温→ 刺激皮肤温度感受器→ 交感神经紧张性下降→ 皮肤小动脉舒张，动-静脉吻合支开放→皮肤血流量升高，皮肤温升高→ 散热增加。 2.汗腺分泌的调节 水分：＞99％ 发汗分类: a.温热性发汗-由温热刺激出汗。全身出汗。 b.精神性发汗-由情绪紧张或激动等精神因素引起局部（额头、手掌、足底）发汗。散热作用小。 c.运动、劳动时这两种发汗形式混合出现，所以散热量大。 固体：＜１％ 大部分为NaCl 其余为KCl、尿素、乳酸等 无葡萄糖和蛋白质 汗液 温热性发汗 精神性发汗 汗腺 全身绝大部分汗腺分泌(手掌、足跖除外） 手掌、足跖、前额和腋窝等部位汗腺 神经支配 交感神经的胆碱能节后纤维 肾上腺素能神经纤维 刺激 温热刺激 情绪激动或精神紧张 意义 加强散热，对体温调节有重要作用。 与体温调节无关，可能与湿润手掌和足跖，增加摩擦力有关。 （1）神经调节 外界温热刺激 皮肤热传入 精神因素→(皮肤温度感受器)→血液温度↑→发汗中枢⊕→交感胆碱能神经⊕→汗腺→出汗↑ (末梢释放Ach) ↑ 运动时皮肤血流量增加 （发汗中枢位于从脊髓-大脑均存在，主要在下丘脑。在体温调节中枢中或在附近。用解热药、运动、睡眠使发汗中枢兴奋性增加） （2）体液调节: 注射Ach、毛果云香碱→汗腺分泌↑→出汗↑ 肾上腺素加强Ach对汗腺的刺激分泌作用。 第三节 体温调节 　　 由温度感受器、体温调节中枢、效应器组成 一、温度感受器 1、外周温度感受器 分布：全身皮肤、某些粘膜和腹腔内脏等处。 类型：温觉感受器和冷觉感受器 皮温≈30℃时→冷觉感受器+→冷觉 皮温≈35℃时→温觉感受器+→温觉 作用：温度感受器传入冲动到达中枢后，除产生 温觉之外，还能引起体温调节反应。　 2、中枢温度敏感神经元 分类：热敏神经元和冷敏神经元 　　　血温↑→热敏神经元冲动发放频率↑ 　　　血温↓→冷敏神经元冲动发放频率↑ 分布：下丘脑、脑干网状结构和脊髓等处 在视前区-下丘脑前部(PO/AH)分布较多的热敏神经元和少量冷敏神经元。通过对PO/AH加温或冷却（局部脑温变动0.1℃）的研究发现： 加温PO/AH → PO/AH的热敏N元+ → 散热反应↑产热反应↓ 冷却PO/AH → PO/AH的冷敏N元+ → 散热反应↓产热反应↑ 说明：PO/AH中某些温敏N元能感受局部脑温变化。 二、体温