福利经济学理论在卫生高层次人才培养中的应用研究.pdfVIP

才」 斗丁 …E圄_11_植噩-哩由..，坦… | ·医学论坛 | 福利经济学理论在卫生高层次 人才培养中的应用研究 沈杰张琪峰列、政施伟文黄卫华 人才是经济社会发展的战略资源，党的十八大报告 要求确立人才优先发展战略，实施重大人才工程，这为 下一阶段卫生事业人才队伍建设指明了方向。卫生高层 次人才建设，是卫生人才工作的重要组成部分，是提高 医疗卫生服务水平，引领医学科学、技术进步，推动卫生 事业发展的重要力量。本文将福利经济学理论体系引人 卫生高层次人才建设中，探讨卫生高层次人才培养的最 优组合与结构模型，并提出相应政策建议。 1 福利经济学与卫生高层次人才建设 1.1 卫生高层次人才的内涵 卫生高层次人才是指具 有较高的学术、技术水平和创新能力，能引领和推动区 域内医学学科发展，在国内外具有一定知名度的高级人 才。 高层次人才是卫生人才队伍建设的重点之一，决定 了单位 、 部门的核心竞争实力和可持续发展能力，是医 学科学技术创新发展的主要推动力。 1.2 福利经济学社会福利函数福利经济学是西方经 济学家从福利观点或最大化原则出发 ，对经济体系运行 给予社会评价的经济学分支学科，它主要研究如何进行 资源配置实现效率和公平从而增进社会福利i飞社会福 利函数是福利经济学的基本命题，社会福利函数把社会 福利看作社会中所有个人福利集合，它以效用水平表示 个人福利，关心社会福利的总量以及在各成员间的分配 问题。 假设社会中共有 n 人，社会福利函数 W可以记 作 : W= f( Ul ， U2， .. .， Un )对社会福利函数的研究有三种 经典理论，核心在于探讨斗士会福利水平的提高，是取决于 社会福利的总量最大化，还是取决于社会福利公平分配。 首先是罗尔斯社会福利函数，重点关注分配的公平 原则，W=Min( Ul , U2……Ui ) ，罗尔斯认为社会福利水 平取决于社会中效用最低的那部分人的福利水平，要使 作者单位: 310006 杭州 ，浙江省医学科技教育发展中心(沈 杰、张真是峰);浙江省卫生和计划生育委员会(孙政);浙江省医学 科学院(施伟文);浙江省立同在幸 医院(黄卫华) 通信作者:黄卫华 .Email: hzhwh@126.com 83 社会福利最大化的就应该提高境况最差的社会成员的 效用例。 其次是功利主义社会福利函数。 重点关注效率问 题，它把社会福利函数看作是个体效用的总和 ，追求社 会福利的最大化。 其形式为 wC U ， U2γ . . ， Un ) = 三 ωUi ( i=1 ， 2 ， … ， n)n 为社会成员数目。 再次是平均主义社会福利函数。 这种观点认为， 只有将所有的社会福利在社会成员间平均分配，才最 有利于全社会的利益，是一种绝对平均主义观点。 其 社会福利函数表示如下 w (U , U2 , … , Un ) =W ( U ( X ) ， ~ (X ) ， … Un (X )) ，其中 ，X 表示把所有产品 (服 务)在所有人(n个)之间平分。 绝对平均主义在目前的社 会经济环境中有无法克服的局限性，现实意义不大。 2 卫生高层次人才建设对提升社会福利水平的重要意义 卫生高层次人才建设对提升卫生福利水平，促进卫 生事业发展具有重要意义。 首先从社会个体角度来看， 那些患有危重病、重大传染病、慢性病且生活质量较低 的患者群体普遍福利水平较低，他们通常耍承受疾病和 经济上的双重压力。但这些疾病往往又是目前医学发展 的难点和瓶颈，治疗效果差，不少疾病根本无法治愈。基 于罗尔斯观点，要提升卫生事业的福利水平，关键是要 提高低这部分福利群体的效用，这就需要依靠高层次人 才来推动科学进步和技术创新，提高疾病诊疗能力，逐 步解决医学上的难题。 其次卫生高层次人才培养，能提 高卫生福利总效用，符合功利主义社会福利函数观点。 卫生福利可为卫生服务需求者的福利、卫生服务供给者 的福利、卫生行业管理者的福利等三个部分，其公式为 W= L， αiUi 需求者+ L， aiUi 供给者+三ωUí 行业管脚。 卫生高层次人才技术水平较高，能为广大患者和健 康人群提供更优质、高效的卫生服务，提高了卫生服务 需求者福利水平;卫生高层次人才学术影响力大，技术 辐射能力强，是医疗机构树品牌、创特色、促发展的核 L七 r-f L七才」 .-阮幅画-回自-匾11EI配司画W回IC_俑._-- 高层次人才培养看作商品的生产，就可以用经济学观 点和模型对不同专业高层次人才发展潜力和效用进行 预测，并根据实际情况进行选择性重点培养。 根据经济 学中 Boston 矩阵模型及理念，研究如何调整医疗卫生 机构中不同领域高层次人才培养结构，使其更适应卫生 事业发展的需求变化。 将 Boston 矩阵理念应用到卫生领域，一般认为决