变态与健康心理学-completed课件.doc

心理咨询师课程知识要点 变态与健康心理学 第一节 关于变态心理学 第一单元 变态心理学的对象 变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。变态心理学的定义明确指出它是以研究各类形式的变态心理为研究对象的学科。 具体说，它要研究变态心理的定义，变态心理是如何发生的，其自身有哪些种类，不同种类的异常心理与行为有哪些性质和特点，它有哪些具体表现形式，它给人造成怎样的痛苦，它对人的认知功能和社会功能有怎样的破坏。 第二单元 学科简史 一、对心理异常现象的早期关注 公元前400年，古希腊的医生希波克里特提出了体液学说，认为人之所以“疯狂”是因为有害的体液流入大脑所造成的。这种推论中包含了现代心理学所谓“心理是脑的功能”这一判断的雏型，被称为朴素的唯物主义观点。 公元5世纪到17世纪，是宗教统治阶段，封建社会。 17世纪中叶，法国医生布罗卡等的发现，促使人们更倾向用唯物的思维对待心理异常的问题。 二、对心理异常现象的现代说明 1． 精神分析的理论解释： 两个基本命题。 精神分析第一个令人不快的命题是：心理过程主要是潜意识的，至于意识的心理过程则仅仅是整个心灵的分享的部分和动作。精神分析以为心灵包含有情感、思想、欲望等等作用，而思想和欲望都可以是潜意识的。 第二个命题也是精神分析的创见之一，认为性的冲动，广义的和狭义的，都是神经病（神经症）和精神病的重要起因，这是前人所没有认识到的。 根据上述两个命题，弗洛伊德又推演出以下的判断。 人类的生物本能，是心理活动的动力，这一动力冠名为“力比多”。 “力比多”在幼年期驱动人的性心理发展，自出生起到发展结束，有三个发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段和生殖器欲阶段。 人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成，与此相对应的人格则由本我、自我和超我构成。 “本我”是按“快乐原则”活动，“自我”是按“现实原则”活动，“超我”是按“道德原则”活动。 人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力，这种能力叫做“防御机制”（弗洛伊德有时称之为“压抑”或“克制能力”）。 精神分析理论对心理异常现象的说明： 依据以上假定，精神分析理论认为，人的异常心理是由以下缘由造成的： 合理地度过“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。如果在每个发展阶段上，接受的刺激太过分或者接受的刺激太少，就会造成性心理的“退化”或者性心理发展的“固著”，这种退化或固著就造成未来人格的变态、异常。 由于我们的“自我”必须随时随地地学习外部世界，以便理性地处理“本我”与“超我”之间的冲突和矛盾，所以我们体验着焦虑。 为防止、抵御和消除焦虑，我们必须克制、压抑非理性冲动。如果压抑力量不足，让冲突、矛盾，或者说让非理性冲破防线，那时，我们就产生异常心理和行为，如果冲不破防御，我们就可以形成意识不到的痛苦。但是意识不到的痛苦，并不是冲突和痛苦彻底消失，他们只是隐藏起来，躲藏到潜意识之中而已。躲藏到潜意识之中的冲突，还要以扭曲的形式变相地表达自己，比如，以显性梦或隐性梦的形式、以口误或失误行为等方式表达自己，等等。 简评 要用历史的眼光评估历史人物和事件，对待心理分析理论和创始人，亦是如此。 弗洛伊德的首要历史功绩，在哲学方面，他以自己的理论，坚定地抵制了宗教思想和支持人本主义思想，用“力比多”这一人类自身生物本能替代了上帝的意志。他认为，人的动机和行为，不是上帝启示的结果，而是人类自身本能的需求。 心理学界对他的批评，首先来自于方法论方面。在其开始建立自己学说的时候，心理学恰恰处在摆脱哲学式而开始成为独立的实证学科。这是，逻辑演绎式地分析心理现象的理论，不被视为真正的心理学。弗洛伊德的理论是对自己临床经验的分析和总结。 科学史可以证明，任何学科的发展，首先表现为学科理论的替代。这种替代，可以是渐进的，即新理论包含部分旧理论，如新精神分析理论与经典精神分析理论之间，就属于这类关系；另外，这种替代也可以是革命性的，如对异常心理现象的经典精神分析理论与现代神经科学的解释之间，就是革命性的变化。 任何一门科学的所谓理论，都不可能是十全十美的。然而，从另一个角度来看，它又把握了真理的一个侧面。弗洛伊德的精神分析理论所把握的真理侧面，就是人的生物本能可以是人类心理的动力之一，尽管只表达了真理的一部分。 2． 行为主义的解释 巴甫洛夫不是从纯心理学和精神病学角度，即不是从现象学角度描述异常心理和行为，而是通过实验结果的分析来说明异常心理现象的。 对于神经症和精神病的原因，他认为是兴奋和抑制两个基本神经过程的冲突造成的。冲突一旦持久不消除并打破神经过程的平衡，神经功能便会紊乱并产生神经症或精神病。巴甫洛夫认为，同样的成绩，对神经系统较强的人来说，并不引起这类疾病后果。他还认为，神经衰弱与癔病有不同的神经机