胸部疾病病人的护理28332幻灯片.ppt

急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染,多为金黄色葡萄球菌所致 好发于产后3—4周哺乳期的初产妇，故称为产后乳房炎 患侧乳房胀痛、局部红肿、发热。随着炎症的发展，病人可有寒战、高热、脉搏加快，常有患侧腋窝淋巴结肿大、压痛，白细胞计数明显增高，炎症局部可出现脓肿 血常规检查 超声波检查 脓肿穿刺 可直接 确诊 ㈠体温过高 与细菌或细菌毒素入血有关 ㈡疼痛 与乳汁淤积、炎症肿胀有关 ㈢皮肤完整性受损 与手术切开引流或脓肿破溃有关 ㈣焦虑 与担心婴儿喂养及乳房形态改变有关 ㈤知识缺乏 缺乏哺乳期卫生和预防乳房炎知识 一般处理 患乳停止哺乳，并排空乳汁 可用吸乳器 局部热敷或理疗，水肿明显者可用25%硫酸镁溶液湿热敷 感染严重或并发乳瘘者常需终止乳汁分泌（己烯雌酚、苯甲酸雌二醇）。 前进 后退 抗生素应用 原则应早期、足量、有效，可选用青霉素类抗生素治疗，对青霉素过敏，则应用红霉素 中药治疗 蒲公英、野菊花等清热解毒药物或鱼石脂软膏外敷 脓肿处理 及时切开引流，注意：切口应采用放射状切口，以免损伤乳管，为保证引流通畅，可用对口引流 后退 病因 内分泌障碍 性激素代谢障碍 性激素受体异常 临床表现 乳房胀痛 肿块 与月经有关 处理原则:主要采用对症处理,如口服逍遥散等,定期复查,如有恶变予切除。 病因 雌激素 临床表现 乳房肿块 处理原则 手术切除 乳癌是最常见和最重要的乳