诊断教学 心电图的基本知识幻灯片.ppt

心电图的 基本知识 内蒙古医学院附属医院 诊断教研室 一、心电发生的基本原理 （一）极化状态 （二）除极 （三）电偶学说 （四）复极 心肌细胞复极过程 与体表采集到的心肌电位强度的有关因素为： 1、与心肌细胞数量（心肌厚度）呈正比关系； 2、与探查电极位置和心肌细胞之间的距离，呈反比关系； 3、与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关，夹角愈大，心电位在导联上的投影愈小，电位愈弱。 心电向量：既有方向又有大小的电位幅度 心电综合向量：平行四边形法则 瞬间综合向量 心电向量环 心电图 心电图各波段的 组成与命名 心脏特殊传导系统示意图 P波：最早出现的幅度较小的波，代表心房除极 PR段：代表心房复极及房室结、希氏束及束支的电活动 QRS波群：心室除极 ST段和T波：心室缓慢复极和快速复极 QT间期：代表心室除极和复极全过程 R 心脏除、复极与心电图关系示意图 QRS命名：首先出现的第一个位于参考水平线以上的正向波称为R波，R波之前负向波称为q波，R波之后第一个负向波称为S波， S波之后的正向波称为R’， R’之后的负向波称为Ｓ’，如果ＱＲＳ只有负向波，则称为ＱＳ波（４８１） 三 心电图导联 在长期应用临床心电图的过程中，已形成了一个由Einthoven创设而为目前大多数心电图工作者所采纳的国际通用导联体系，称为“标准导联”，共包括12个导