正常分娩157328幻灯片.pptVIP

教学目的： 掌握分娩、早产、足月产、过期产　的概念。 熟悉决定分娩的因素。 熟悉产力、产道、胎儿、精神心理状态与分娩的关系。 妊娠满28周及其以后，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。　　　　　 　妊娠满28周至不满37周之间分娩者。 妊娠满37周至不满42周之间分娩者。 妊娠满42周及以后分娩者。 分娩：　 足月产：　 早产：　 过期产：　 分娩(delivery) 分娩 过期产 满28周 满37周 满42周 受孕 妊娠满28周及其以后，胎儿及其附属物由母体全部娩出的过程。 　 产道 产力 精神心理状态 　 正常且相互适应--正常分娩　　 胎儿　 　 产力 将胎儿及附属物从子宫内逼出的力量。 子宫收缩力 腹肌及膈肌收缩力 肛提肌收缩力 主力。贯穿整个分娩过程，能迫使胎儿及附属物从产道娩出。临产后宫缩特点有：节律性、对称性、极性、缩复作用。 重要辅力。强力 收缩使腹压增加， 协同宫缩，促使 胎儿娩出。第二 产程尤其第二产 程末配合宫缩最 有效。 辅力。协助胎头内旋转、仰伸、娩出及协助胎盘娩出。　 　宫缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维松弛，但不能恢复到原来的长度而较前略短，此现象称之。随着子宫不断的收缩及缩复，胎儿逐渐娩出。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 临产后宫缩是有规律的阵发性收缩，又称阵缩，是临产重要标志。宫缩时胎盘血循环