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当代儿童白血病诊断治疗的若干热点问题.pdf
? 1142.
新确制毒磊第忽赣州捕年8 }1 J句tpl Cli睡 PedilJtr,阔别。.1S .A略掷
(q21 ;q23).该易位见于 29毛的JL童 ALL , 1 岁以下尤为多
觅,形态学上为 L, 、L 型,免疫表型大多为前 B 型或早前
B 型,常表达髓系抗原 CD纱,白细胞计数增高,班后差E
(3)t(9;22) (q34;q l1 )Ph( +),见于 6% 的儿童 ALL,年
*儿居多,白细Jjfg计数增高,韧诊易有中枢持经系统自蛊
病, 1撞床颈后差,缓解率低,复发率高,主采用强烈化疗和
造血干缅跑移植进行治疗。
染色体结构异常往往导致基因受累,如 t(9;22)
〈 φ4;qll)引起 BCR-ABL 融合基因 ;t{ 1 ;19) (q23;pI3)
产生E2A-PBXl 融合基因只(4; 11)( q21 ; q23) 导致 HRX-
AF4 融合基因 ;t(8;14)(q24;qll) 产生 IgH-MYC 融合基
理等。染色体异常X1 ALL 王震后的影响近年来日益受到重
视,与 ALL 琵后密切梧关的核型异常有: t ( 12 ;21 ) ,ETV6-
CBFA2融合基匮 ;t(9 ;22) 、 BCR-ABL 噩合基医院及 t(4;
11) 、MLL-AF4 融合基因。
分子生物学方法如莞光罩住杂交和 RT-PCR 可提高
继施遗传学异常的栓出率。细跑遗传学及分子生物学撞
查有助于急性白血病的诊断、鉴别诊断及其亚壁的鉴别,
也是监if急性白血病缓解和复发的重要费标,并可作为
自盘病蛮后的强立指际,有WJ于治疗方案的选择。
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