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医药总费用增长问题分析
医药总费用增长问题分析一:我国医药总费用现状简述1,引言近年来,我们国家医药费用持续上升,人均医药费用支出,高于国民经济的增长,也远远大于城乡居民收入的增长。正是因为我们收入的增长远远赶不上医疗费用的增长,所以我们去医院看病,很贵,很难,很乱。医药费用的增长,既有其合理增长的因素,也有其不合理的成分,这既是当前医疗卫生体系改革的重要内容和需要解决的紧迫问题,也是医疗服务和医疗保险管控的长期任务。因此,我们应该对医药费用的增长问题进行理性的分析,找准原因,结合现实情况采取措施,控制不合理增长,以缓解群众看病难,看病贵问题。现状据统计,2013年我们国家的门诊病人看病次平均医药费用达到了179.8元,住院的病人平均一次要花费医药费用6632.2元。无论是看一次门诊,还是住一次医院,都已经超过了普通民众的承受能力。特别是住院病人一次所花费的医药费用接近于以为城镇居民年收入的1/3,几乎相当于一位农民的一年纯收入!在当前,面对居高不下的医药费用,很多民众生病时就选择了不去医院看病就医,小病经常是自己扛,长此以往,严重的后果是小病往往拖成大病,生大病的结果就导致了“因病致贫”。二:医药费用增长因素分析合理增长因素分析(1).医疗技术的发展:随着科学的进步,一大批的新技术,新疗法,新设备,新药材已经开始广泛应用,医生的治疗理念和治疗手段都比以前有了很大的改变,从而进一步提高了医院和医生的诊疗水平,使得以前不能治疗的疾病现在可以治疗。(2).医疗保障的完善:在新中国成立以来,我国就开始初步实行了一些医疗保障方面的工作,建立了适用于企业职工的劳保医疗制度,适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度,和适用于农村居民的合作医疗制度。改革开放之后,我国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革,在以后的日子里,逐渐开始在全国建立了城镇职工基本医疗保险制度,新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度在内的三大医保制度,初步构成了覆盖全体国民的医保体系,对于进一步保障城乡居民身体健康,提高人民身体素质发挥了积极作用。(3).物价指数的上涨:物价的上涨带来水电燃料,用工成本,医疗用品等一系列运行成本的增加,导致的医疗服务价格的上涨,在较大程度上影响了医疗费用合理增长的变化。(4).经济水平的提高:经济增长直接决定着广大人民群众的收入变化及其购买力的变化,在我国经济健康发展,高速增长的同时,我们的收入也在逐步的提高,那么,出于对生命和健康的考虑,人们则会加大对自身卫生健康的投资,增加对医药费用的需求,是医药费用增加。(5).人口老龄化、疾病种类的变化:社会经济的发展,使医疗卫生条件得到极大的改善,死亡率的降低,寿命的延长,使得老年人口比重日益增大,随着人口老龄化的发展,疾病的种类由原来的主要的呼吸系统类疾病,急性传染病转变为现在的恶性肿瘤,心脑血管类疾病,而当前的这类病以慢性发病为主,病人需要花很长的时间去治疗,也就要花大量的人力和物力,从而使得医药费用得到增长。2.不合理增长因素分析(1).医院补偿机制不健全:近几年来,我国的医疗纠纷事件越来越多,看病贵医生开天价药,患者多次重复门诊看病等一系列问题层出不穷,使得病人的医药费用大幅度增长,医患矛盾日益突出,这些问题的背后,隐藏的一个巨大的原因就是医院资金的不足,医院补偿机制的不完善。现阶段,我国公立医院的补偿渠道一共包括三个方面,政府财政投入,医疗服务收入和药品加成收入,而财政投入对医院的发展资金需求来说是远远不够的,在这种情况下,医院一直把药品销售的加成收入和医疗服务收入作为医院经费不足的一种补偿一种补偿,于是就出现了所谓的大处方与重复用药,重复检查等让广大患者增加医药费用的事情。医院医药费用的收入很大程度上解决了医院的补偿问题,对医院来说,具有一定的客观合理性,但不是公立医院的理想补偿渠道。新医改以来,药品加成在有些地区逐渐取消,由此减少的收入势必将转化为医疗服务收费或其他方面的收费,医院的收入问题将变得更加复杂,由此可以看出,医院的补偿机制的不合理与不健全,是医药费用不合理增长的一个重要原因。而怎样完善医院的补偿机制,也是当前的一个难点与重点。(2).消费者被动消费(诱导消费):一方面,与其他商品相比,医疗服务的替代品要少得多。另—方面,健康、减少身体痛苦和生存同别的任何事务相比都具有特殊的无可比拟的价值。而就是这些对病人非常重要的“价值”,由于患者不知道医生的实际能力、水平和职业道德、收费价格、以及对疾病的诊断、治疗手段和效果等诸多专业领域,所以一旦当我们选择了某一家医院的某一位医生来为我们看病,通常都是由医生决定我们是否购买哪些药品,应该买多少药品等等,特别是我们病情严重的时候,医生告诉我们要更加积极配合他们的治疗。这样一来,医生就轻而易举的利用这些信息不对称转化成
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