胸部X线解剖课件.pptVIP

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胸部X线解剖 李增磊 一、透视与摄片的区别: 1、基本原理的区别: 透视:荧光效应; 摄片:感光效应。 2、特点及应用: 透视:可动态反复观察,分辨率 低;主要用于观察气管支气管异物、膈肌运动、心脏血管搏动等。 摄片:分辨率较透视高,常规检查手段。 二、正常胸片内容: 胸廓(软组织、骨性部分)、肺(包括膈肌)、心影、纵隔。 1、软组织: 胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、男性胸大肌、女性乳房乳头阴影。 2、骨性胸廓: 肩胛骨(肩关节)、锁骨、肋骨、脊柱、胸骨等。 3、肺: A、肺纹理 组成:肺血管、支气管、淋巴管。以肺动脉为主。 B、肺野 上中下肺野:第二、四前肋端 内中外三带 C、肺门 肺门角:右上叶后静脉与右下肺动脉之间形成夹角。 D、膈面、肋膈角 肺上区又可由锁骨影分为上方的肺尖区和下方的锁骨下区。 4、心影 5、纵隔: 前中后纵隔(侧位胸片):气管与心影前后缘 上下纵隔:胸骨角与第四胸椎体下缘连线 纵隔正常解剖及基本病变: 一、正常解剖: 1、胸腺 “帆样征”,小儿胸腺增大 2、主肺动脉窗 二、基本病变: 前纵隔:畸胎瘤、胸腺瘤、胸内甲状腺肿; 中纵隔:支气管囊肿、淋巴性肿瘤 后纵隔:食管囊肿、神经源性肿瘤 胸腺增大 肺 癌 中央型肺癌 周围型肺癌 细支气管肺泡癌 转移性肺癌 * * * *

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