准考证编号西交-中北大学研究生院.doc

考生编号： （由招生单位填写） 报考类别（相应栏划“√”）: □非定向 □委托培养 ( 委培单位： ) 考生类别（相应栏划“√”）: □应届硕士生 □非应届硕士生 □同等学力 中北大学 年攻读博士学位研究生报考登记表 姓名： 考生所在单位： 证件号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 报考学院（系）名称： 报考学科、专业名称（代码）： 研究方向（代码）： 指导教师： 初 试 科 目 外国语 同 等 学 力 加 试 科 目 政治理论 业务课一 加试课一 业务课二 加试课二 填表日期： 年 月 日 填 表 说 明 1．用A4纸张打印本表并由考生本人用兰黑色钢笔（含签字表）填写，内容应如实准确、力求详尽，字迹应工整、清晰。粘贴照片后，于规定时间内送至中北大学研究生招生办公室。 2．表内所列项目要全部填写，不留空白。如栏内填写不下，可加附页。如有情况不明无法填写时，应写“不详”及其原因，如无该项情况，则应写“无”。 3．报考学科、专业及研究方向、指导教师、考试科目等信息代码和名称严格按我校2009年博士招生专业目录刊载的内容填写。 4．考生基本信息栏所填姓名，出生日期等信息应与本人身份证、户口本中所登记信息完全一致。 5．应届硕士生部分硕士期间信息可按预计毕业答辩的情况填写，应届本科生及同等学力报考者硕士期间信息填“无”。 6．学位学历证书编号按持有证书编号填写，无证书请在相应栏目注明具体情况。 7．“本人通讯地址”、“人事档案所在单位通信地址”，不得用简称或写“本市”、“本省”等字样，在填写地址时必须填写通信地址所在地的邮编，以免投递错误或延误投递时间。 8．以同等学力方式申请硕士学位的考生在未获得硕士学位之前不能以应届硕士生身份报考，具体要求以当年简章为准。 9．应届硕士毕业生最迟应在入学前取得硕士学位，否则不得办理入学报到手续。 10．本表非考生本人填写或提供假材料者，一经发现取消考生报考或录取资格，由此引发的后果由考生自行负责。 本表需附以下报考材料（A4纸打印）： （1）两名与本门学科有关的副教授（或相当职务）以上的专家推荐书； （2）硕士课程学习成绩单（须由单位人事部门或考生毕业学校提供并加盖公章有效）； （3）最后学位证书复印件、最后学历证书复印件（应届毕业硕士生必须在入学前补交硕士学位证书及学历证书复印件）或证明书； （4）体检表须在二级甲等以上医院（县级）检查有效； （5）本人证件复印件（身份证或军人证），应届生还需附学生证复印件或研究生部门开具的应届生证明信； （6）同等学力报考人员应附学士学位证书复印件、进修“硕士研究生课程成绩单”复印件（加盖主管部门公章）。 姓 名 性 别 出生 日期 年 月 日 照 片 近期一寸免冠正面照片，应与准考证照片为同一底版 政治 面貌 户 籍 所在地 婚否 籍 贯 省（区市） 市（县） 民族 现学习或 工作单位 最后学位 最后学历 职务或职称 电子邮件 本人工作日 联系电话 本人非工作日 联系电话 本人通讯地址 邮政编码 人事档案所在单位及通信地址 单位 邮政编码 地址 本科毕业院校、专业 入学年月 毕业年月 学位授予日期 硕士毕业院校、专业 入学年月 毕业年月 学位授予日期 硕士毕业论文题目 及答辩通过日期 导师姓名 职 称 本科毕业证书编号 硕士毕业证书编号 本科学位证书编号 硕士学位证书编号 除应试外语语种外，还掌握何种外语，程度如何 何时、何地、因何原因 受过何种奖励或处分 参加科研工作、发表论文、编写著作及获奖情况（请注明项目、获奖性质、发表刊物、会议名称、出版社及时间、排名等） 家庭主要成员及主要社会关系 姓 名 与本人关系 在何单位工作、任何职务 联系电话 “家庭成员”指直系亲属，“主要社会关系”指对本人影响较大，关系密切的亲友。 学习与工作经历（高中毕业后） 起止年月 学习或工作单位 任何职务 － － － － － － － － 考生自述（对所报学科、专业和研究方向的见解及本人业务和科研能力）； 以上信息必须真实、准确，务必认真核对，考生一经签名，即产生法律效力。所填信息如有虚假、错误，相应后果由考生自负。 考生签名：