双重控制及压力控制容量控制通气模式在治疗急性呼吸窘迫综合症中之比较.pdfVIP

湖南师范大学学报 医学版 （ ） 2013，3（1） 60 J Hunan N ormal Univ（Med Sci） 双重控制及压力控制容量控制通气模式在 治疗急性呼吸窘迫综合症中之比较 许 颖，方力争 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 浙江 杭州 （ ， 310016） 【摘要】目的：探讨应用双重控制模式(dual control modes) 与容控和压控模式的机械通气在治疗急性呼吸窘 迫综合症（ARDS）中的效果比较。 方法：对 81 例 ARDS 病人随机分组给予容控模式(volume control mode)、压控 模式(pressure control mode)以及双重控制模式通气，采用分组对照的方法监测病人机械通气参数、通气、换气和 血流动力学指标的变化。 结果：双重控制模式气道压力小于容控通气，与压控通气组无明显差异。 RR、分钟通气 量（MV）、氧合指数（OI）、血流动力学指标三种模式无明显差异。 无一例出现气压伤。 结论：双重控制模式结合了 容控通气与压控通气的特点，提高了人机协调性，但与传统通气模式相比，治疗中没有绝对的优势。 只有合理地 采用个体化肺保护通气策略(LPV)，才能取得良好的通气效果。 【关键词】 ARDS; 机械通气; 通气模式 【中图分类号】R441.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673 016X(2013)01 0060 04 The use of Dual control modes of mechanical ventilation in patients with acute respiratory distress syndrome Xu Ying, Fang Lizheng （Sir Run Run Shaw Hospital of Zhejiang University, Hangzhou 310016,China) [Abstract] Objective To investigate the effect of dual control modes of mechanical ventilation in patients with ARDS. Methods ARDS 81 cases with mechanical ventilation used volume control modes、pressure control modes and dual control modes in turn randomly. Period of time later, monitored the change of the hemodynamic、 ABG and the ventilatory parameters. Results The ventilation pressure of dual control modes was less than volume control modes and close to pressure control modes. RR、MV、oxidation index (OI) and hemodynamic have no obvi鄄 ous diff