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工业企业样本调查表 表 号：Ｂ １ １ １ 表 制定机关：国 家 统 计 局 文 号：国统字(2011) 82号 ２０　 年 有效期至：２０１２年６月 一、企业基本情况 企业分类标识：□ 1.目录企业 2.非目录企业 组织机构代码：□□□□□□□□—□ 单位详细名称： 单位负责人： 联系方式： 长途区号：□□□□□ 固定电话：□□□□□□□□ 电话分机号：□□□□□□ 登记注册类型：□□□ 主要业务活动(或主要产品)： 行业代码：□□□□ 单位所在地： 省(自治区、直辖市) 地(区、市、州、盟) 县(市、区、旗) 乡(镇) 街(村)、门牌号 单位位于： 街道办事处 社区(居委会) 区划代码：□□□□□□—□□□—□□□ 邮政编码：□□□□□□ 开业(成立)时间 年 月 二、企业主要经济指标 指 标 名 称 计量 单位 代码 本年 上年 同期 指 标 名 称 计量 单位 代码 本年 上年 同期 甲 乙 丙 1 2 甲 乙 丙 1 2 年初产成品存货 应收帐款 期末产成品存货 固定资产原价 本年折旧 固定资产净值 资产总计 负债合计 主营业务收入 出口产品销售收入 主营业务成本 税金总额 其中：所得税 营业利润 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 千元 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 期末借款余额 银行借款 民间借款 民间借款平均利率 利息支出 银行借款利息 民间借款利息 期末剩余订单额 生产能力(设备)利用率 应付职工薪酬(贷方累计发生额) 从业人员期末人数 下季度需增(减)员工数 工业生产电力消费 千元 千元 千元 % 千元 千元 千元 千元 % 千元 人 人 千瓦时 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 三、企业问卷 问题 代码 备选项目 企业选择 (填写一项序号) 当前生产经营状况： 31 1.很好 2.好 3.一般 4.差 5.很差 当前面临的最突出问题： 32 1.熟练技工缺乏 2.劳工成本上升快 3.原材料成本上升快 4.资金紧张 5.市场需求不足 6. (请自填) 今年以来的招工情况： 33 1.有招工需求并招到全部所需员工 2.有招工需求招到大部分所需员工 3.有招工需求招到少部分所需员工　 4.有招工需求没能招到所需员工 5.无招工需求 今年以来向银行借款情况： 34 1.有借款需求并全部借到 2.有借款需求大部分借到 3.有借款需求少部分借到　　　　　 4.有借款需求没能借到 5.无需求(依靠自有资金) 目前企业流动资金情况： 35 1.很紧张(缺口20%以上) 2.紧张(缺口1-20%) 3.基本正常 4.资金宽裕 单位负责人： 统计负责人： 填表人： 报出日期：２０ 年 月 日 说明：1.本表调查时期为1－11月。报送时间为11月30号前。 2.价值量指标保留两位小数。 3.在“下季度需增(减)员工数”指标中，减少记负(－)数，不增不减记“0”。上年同期的“下季度需增(减)员工数”按上年的下季度实际增(减)的员工数填写。 个体工业调查表 表 号：Ｂ １ １ ４ 表 制定机关：国 家 统 计 局 文 号：国统字(2011)82号 ２０ 　年 　　　 有效期至：２０１２年６月 一、样本村基本情况 村(居委会)名称： 省(自治区、直辖市) 地(区、市、州、盟) 县(市、区、旗) 乡(镇) 街(村)、门牌号 街道办事处 社区(居委会) 村(居委会)所在地邮政编码：□□□□□□ 区划代码：□□□□□□—□□□—□□□ 二、样本村内个体工业单位情况 单位 名称 序 号 业主 姓名 联系 方式 (固定电话含区