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; 第一章 绪论;超声诊断学的内容与应用;二、超声诊断的临床应用;2、功能学检测:研究某些脏器的生理特点所产生的声像图上的变化。如:心脏、胆囊、膀胱等。
3、介入性超声:可以通过超声导向针刺抽出积液、积血、积脓,注入药物等治疗,从而扩展了临床应用范围。;三、对超声诊断的评价;4、能及时取得结果,反复多次进行动态
随访 观察,对危重病人可在床边检
查。
5、应用多普勒超声技术和彩色血流显像
技术可实时检测人体多部位及器官的
血流特征,能精确的判定各种先心病
及血管畸形。;局限性:
1、对含气器官如肺及骨骼等高密度组织显
示较差。病变与脏器界面之间声阻抗差
较小时,图像显示缺乏,容易漏诊。
2、脉冲多普勒超声受到脉冲重复频率的限
制,对高速血流的检测易产生混叠显像。
3、超声成像中存在伪像较多,显示范围较
小。;第二节 超声诊断发展史略;;大脑A型超声仪波形图 ; 1952年,美国医生用B型超声仪做出了肝脏标本的超声显像。1954年,瑞典人用超声光电扫描法诊断心脏疾病。1955年,进一步用平面位置显示器的圆周法作直肠内的体腔探测。
60年代中期,开始研究机械式或电子的快速成像法,首先介绍了选通脉冲多普勒超声诊断室间隔缺损。
;;70年代中期,学者们应用灰阶及数字图像
处理技术,使超声诊断仪体积缩小,图像
质量提高,并很快得到普及。
80年代后,彩色多普勒超声技术用于临
床,心脏大血管多种疾病取得满意的诊断
效果。;国内:
中国的超声诊断医学事业起源于20世纪50
年代末,1958年的12月我国上海市第六人
民医院首先报道用脉冲式A型超声诊断仪
探测(肝脏、子宫、乳腺等。)
1961年,上海中山医院制成M型超声诊断
仪,同年上海市第三人民医院首先连续多
普勒超声诊断心脏疾病。
;1979年,机械扇形扫查法用于于心脏的诊
断。
1982年,运用以上经验诊断了先心病的分
流疾病。
今年来,引起了各种先进的现在超声显像
仪器,使超声显像诊断迅速发展,特别在
心脏、腹部的三维超声显像仪器的引进,
使超声显像法进入一个新的时代??;;;;;第二章 超声成像的物理原理
第一节:定义
1、什么是超声波?
是一种机械振动波,其振动频率超过人耳
听觉上限阈值20千赫以上。
2、超声波的特点:
⑴可在气体液体固体等介质中传播。
⑵具有良好的方向性,可以传递很强的能量。
⑶在传播过程中会产生反射、折射、散射、绕射、
干涉、共振等现象。
⑷在液体介质中传播,会在界面产生冲击和空化现象。
;超声的发生和接收的原理是什么?超声的发生和接收的装置是探头,里面核
心部件是换能器,主要是由晶体片组成,晶
体的主要物理特性是具有压电效应,既在晶
体两边加以高频交电场,压电晶片沿一定方
向发生压缩和拉伸,振动产生声波,当交变
电流在20千Hz以上时即产生超声波,完成超
声波发生;反之,声波作用电晶体片上,则
晶体片上产生电荷,电荷的多少反应了晶体
片的超声强度大小; ;第二节 超声与生物组织间的相互作用
一、生物组织对入射声束的作用
1、声阻抗及界面
2、反射与折射
3、散射
4、绕射
5、衰减;二、入射超声对生物组织的作用
1、热机制
2、机械机制
3、空化效应;三、超声诊断中的注意事项
颅脑检查:每一固定切面持续检查时间在
2min以内。
眼球检查:每一固定切面持续检查时间不
超过30s。
卵巢、睾丸检查:每一固定切面持续检查
时间不超过1min。
早孕、习惯性流产及先兆流产症状检查:
每一固定切面持续检查时间不超过1min。
;本章思考题
1.什么是超声探测?超声探测中的换能器是如何工作的?
※2.生物组织对入射超声有哪些主要作用?
※3.超声对生物组织有什么作用?
4.超声探测应遵循的原则和注意事项是什么?
;第三章 超声成像技术与伪像
目的:
1、掌握超声成像的基本要求
2. 掌握超声显示方式及其意义
3. 熟悉超声成像中的常见伪差及预防措施;超声成像分为(实时、静态和准实时成像。)
通过声束聚焦、放大器动态范围调整、时间
增益补偿、图像后处理和灰阶处理等技术来
调整声像图。
超声显示方式:脉冲回声法、差频回声法、
时距测试法、非线性血流成像法等。其中,
脉冲回声法分为:A型、B型、M型。;
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