第5章-社会医学的研究方法幻灯片.pptVIP

一个小常识… ; 9月26日是世界避孕日 ;社会医学研究方法; 关于方法的知识是最重要的知识 ----达尔文;概述 现场调查方法 问卷设计 随机应答技术;第一部分;社会医学相关研究方法;研究内容的广泛性 研究因素的复杂性 研究结果的时效性;调查研究 结果:定性/定量; 目的:现况/病因学; 时间:回顾/前瞻性 范围:全面/非全面 试验研究 动物试验 临床试验 现场试验; 社会医学所做的实验研究主要是现场实验研究；又名社区干预试验。 特点是研究者能人为设置处理因素，受试对象接受何种处理因素是由随机分配而定的。 农村健康保险试验研究?吸烟干预研究?社区慢性病(糖尿病)干预研究?... ;评价研究 健康危险因素评价 生命质量评价 卫生服务评价 文献研究 综述、meta-analysis、 systematic analysis、 evidence-based medicine、 health technique assessment ;评价研究 健康危险因素评价 生命质量评价 卫生服务评价 文献研究 综述、meta-analysis、 systematic analysis、 evidence-based medicine、 health technique assessment ;DELPHI法 （1）定义：DELPHI法通过几轮函询征求专家们的意见, 最后得到一个比较一致的且可靠性较大的结论或方案。 （2）特点：匿名性/反馈性/预测结果的统计特性 （3）程序 建立预测领导小组，编制预测 确定预测主题和预测项目 选择专家 设计调查表进行第一轮预测 轮间反馈 编写预测结果报告;（4）设计专家咨询表的基本要素 德尔菲法作出扼要介绍 问题要集中 要避免一个问题问多件事 用词要确切 专家咨询表要简化 要注意问题的数量 不应强加领导者个人的意见 ;（5） 专家的选择 什么叫专家? 专家人数: 一般50-100人 （6）德尔菲法的轮回过程 德尔菲法一般分2-4轮进行, 研究者对每一轮的意见都进行汇总整理，作为参考资料再寄发给每位专家，供专家们分析判断，提出新的论证意见，如此多次反复，意见逐步趋于一致;（7） 运用Delphi法的几个技术问题 设立预测机构 对方法进行充分说明 征询的问题要集中 调查表应简练明确 支付适当报酬 (8)德尔菲法的应用范围 评价：如确定指标的权重、方案或措施的 可靠性与可行性等 预测：以宏观预测为主;9 评价 （1）优点 不受地区和人员的限制，具有广泛性和代表性 应用广泛，可用于各领域进行预测 费用低廉 能引导思维，自成体系，是一种预测的系统方法 可用于远程医疗服务之中 不仅可用于预测，还可以用于工程项目的评价 （2）缺点 预测结果受主观认识的制约 专家思维的局限性会影响预测的结果 在技术上还不够成熟 ;（四） 整理和分析 processing and analyzing;Interest ?--Y;社会医学研究步骤;技术路线 对研究方案的统筹安排 实施计划 确定研究对象与范围、抽样方法、样本、资料收集方法、质量控制等 资料整理与分析设计 设计分组、设计整理表、归组方法等 ;抽样方法 概率抽样 单纯随机抽样 分层抽样 系统抽样 整群抽样 非概率抽样 方便抽样 立意抽样 雪球抽样 定额抽样;第二部分; （一）定性研究的特点 1．注重研究事物的过程而不是事物的结果 2．是对少数特殊人群的研究，其结果不能外推 3．需要与研究对象保持较长时间的接触 4．其结果很少用概率统计分析 ;定性研究方法;（3）观察法的基本步骤： 进入现场的（社区）的准备工作 进入现场 现场观察及资料收集 离开现场 结果分析 （4）观察法的应用范围 直接观察行为和行为痕迹 连续性行为监测 敏感性问题研究 ;2、访谈法 分类 按性质分：正式访谈和非正式访谈 按访谈对象数量：个人深入访谈和焦点团体访谈 进行深度访谈的要点 访谈前，要对访谈的主要目标和要了解的内容有个明确认识 访谈前，最好对被访谈者的背景情况有大体的了解 以方便被访者尽可能减少不必要的麻烦为原则 以饱满的热情专心的态度完成整个访谈 保持资料的原始性和完整性 ;深入访谈的步骤 （ 1）