免疫学教学课件 第13章 移植免疫.pptVIP

第十三章 移植免疫;移植免疫;器官移植;器官移植;器官移植;第一节 器官移植排斥的类型 ;一、宿主抗移植反应（host versus graft reaction，HVGR） ;（一）超急排斥 ;（二）急性排斥 ;（三）慢性排斥 ;二、移植物抗宿主反应（graft versus host reaction，GVHR） ;GVHR主要见于骨髓移植后。 此外，脾、胸腺移植时，以及免疫缺陷的新生儿接受输血时，均可发生不同程度的GVHR。;第二节 移植排斥的机制 ;一、移植排斥的遗传学基础 ;主要组织相容性抗原的命名;（一）HLA及HLA抗原 ;与移植排斥有关的主要是HLA-I类、II类基因编码的HLA-I、II类抗原，这些分子都是糖蛋白。 HLA-I类抗原广泛分布于白细胞等所有的有核细胞表面。 HLA-II类抗原分布较局限，主要存在于B细胞、单核巨噬细胞系统的细胞，上皮细胞及内皮细胞表面。;（二）H-2和H-2抗原 ;H-2 I 及II类抗原;（三）次要组织相容性抗原 ;二、移植排斥的免疫学基础;（一）细胞在移植排斥中的作用 ;移植排斥的主要机制;（二）抗体在移植排斥中的作用;1．抗体激活补体参与移植排斥;2．抗体通过ADCC作用参与移植排斥 ;3．增强抗体与移植排斥;第三节 移植排斥的防止 ;一、HLA配型;二、免疫抑制 ;免疫抑制药物 ;输血效应 ;输血效应;三、移植耐