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第二章 女性生殖系统解剖;教学内容;教学目标;第一节 骨盆;一、骨盆的组成;;二、骨盆的分界;三、骨盆的类型;女型;四、骨盆底及会阴;;; 骨盆底;会 阴;中层 urogenital diaphragm
上下筋膜 superficial/deep fascia
会阴深横肌deep transverse perineal m.
尿道外括约肌 urethra compressor;内层 (盆膈);四、骨盆底及会阴;第二节 女性内、外生殖器;一、外生殖器;
阴道前庭:两侧小阴唇之间的菱形区域,前为阴蒂,后为阴唇系带。此区域内有:
1、前庭球:又称球海绵体,位于前庭两侧,由一对细长的勃起组织构成。
2、前庭大腺:又称巴多林腺,位于大阴唇后部,如黄豆大,左右各一。
腺管开口:前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
分泌粘液,
若腺管口闭塞,形成前庭大腺囊肿或前庭大腺脓肿。
3、阴道外口:位于阴蒂头后下方。
4、阴道口及处女膜:
阴道口位于尿道口后方的前庭后部。
处女膜:阴道口周围覆有一层较薄的粘膜皱襞。
中央有一小孔。产后仅遗留处女膜痕。
; 二、内生殖器; 二、内生殖器;二、内生殖器官;阴道;;;(二)子宫 孕育胚胎、胎儿和产生月经。
1、解剖结构:位
置、毗邻、形态
长7-8cm、
宽4-5cm、
厚2-3cm、
5ml、50g
宫体与宫颈之比
女童为1:2,成人
为2:1,老年人1:1
子宫峡部1cm(7-10)
宫颈管2.5-3cm ;子 宫;;;子宫
2、组织结构(宫体)
浆膜层 :覆盖子宫底及前后面的脏腹膜,与肌层紧贴。膀胱子宫陷凹、子宫直肠陷凹
肌层:大量平滑肌束+少量弹性纤维
肌束纵横交错似网状,内含有血管
内膜层;;子宫;子宫;;;(三) 输卵管
是精子与卵子相遇的部位,向宫腔输送受精卵
8-14cm
间质部
峡部
壶腹部
伞部;(三) 输卵管
组织构成:
浆膜层
肌层:有节律收缩—协助拾卵、运送受精卵、阻止经血逆流和宫腔内感染向腹腔内扩散
粘膜层:单层柱状上皮
肌肉收缩和粘膜上皮细胞形态、分泌及纤毛摆动均受激素影响而有周期性变化。
;(四)卵巢;三、女性生殖器的邻近器官;一)尿道
短而直,长4-5cm,与阴道邻近,易发生泌尿系统感染。
二)膀胱
空腔器官,耻骨联合与子宫之间,空虚时位于盆腔内,充盈时上升至腹腔。充盈时可影响子宫及阴道的位置。
故妇科检查及手术前应排空膀胱。;阴道的位置。故妇科检查及手术前应排空膀胱。
三)输尿管
约30cm,在宫颈外侧2cm处,于子宫动脉下方穿过,子宫切除或结扎子宫动脉时,应避免损伤输尿管。
四)直肠
盆腔后部。经阴道分娩时应保护会阴,避免损伤肛管。
五)阑尾
女性阑尾炎时有可能累及右侧输卵管及卵巢。妊娠期位置可随孕月增加而渐向外上方移位。;输尿管;第三节 女性生殖器官的血管、淋巴和神经;动脉;;输尿管;第三节 女性生殖器官的血管、淋巴和神经;第三节 女性生殖器官的血管、淋巴和神经;静脉;二、淋巴;淋巴;二、淋巴;三、内外生殖器官神经支配;神经;三、内外生殖器官神经支配;作业;作业;作业;作业;作业;
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