血粘稠.doc

血粘度高会中风吗？湖北黄石市朱先生：我是一个75岁的老人，患高血压、高脂血症多年，3年前曾患脑血栓，因抢救及时没有留下后遗症，但每次检查，血粘稠度都很高。请问怎么能解决血粘稠度高的问题？会不会导致中风等疾病发生？　　答：北京大学人民医院心内科许俊堂副主任医师认为，首先要说明的是，血粘度指标检查结果对于诊断患者是否患有心脑血管疾病、是否控制了病情发展以及对预测将来是否有可能患上心脑血管疾病，都没有任何的意义。判断是否患了心脑血管疾病，或者是否有可能患此病，其依据应该是看是否发生了可能导致心血管疾病的事件。目前对于血粘度的检查不是很客观，一般来说在大规模的医院里都没有这种检查项目。所以，患者千万不要以血粘度指标来判断自己是否有病、是否应该用药以及预测将来是否会得这种病。针对患者血粘度高的解决方案：控制血脂、血压和血糖，另外，可适量服用阿司匹林。血稠是怎么回事？　　首都医科大学附属北京安贞医院心内科医生胡荣：所谓的“血稠”，我们临床上指的是血液粘稠度增高，这个受多方面因素的影响，比如饮食和血脂等。临床上更重视的是血脂水平的高低，血脂水平增高现在已经不是老年人的常见问题，由于生活水平的改善，很多年轻人也发现了血脂水平紊乱，由此导致了心脑血管疾病发生年龄的年轻化，比如我们在临床上经常可以看到40岁的人发生心肌梗死，甚至还有30岁的心肌梗死患者。所以我们应该重视血脂水平，进行调脂治疗，降低总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，同时改善生活方式，减少心血管危险因素，改善生活质量。  HYPERLINK /u/1262923850 \t _blank 大海 最常用的是复方丹参片和藻酸双酯钠。血稠需要治疗吗?根据病理学家们对血液黏稠度的形成以及变化规律的研究，发现血稠程度受到多种因素的影响，诸如进食、饮水、运动、机体代谢状况和外界环境、不同季节、时间与气候等。因此，一个人的血稠程度不是一成不变的，而是始终处于时高时低的动态变化之中。对???健康者来说，你大可放心，因为人体自身有较强的调节能力，来维持血液内环境的平衡和相对稳定，使你并不产生病态表现，故一般无需特殊治疗。 但要注意，中老年人群出现了较明显的血稠症状，特别是已经患有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者，必须及时给予药物干预，如西药藻酸双酯钠、肠溶阿司匹林、茶色素、潘生丁，中药丹参、川芎、当归、红花等。当然这些药物都须在专科医生的指导下使用，以免出错。 更简单的防止血稠或消除血稠的办法，这就是调整生活方式。调整生活方式具体可概括： 多饮水 水堪称速效稀释剂。一夜酣睡后的失水、消化食物时消耗的水，都是使人体血液变稠的因素。饮水可使血液立刻变稀。但饮水要讲科学，首先要掌握好时机，如清晨起床、三餐前1小时、晚间就寝前喝水200毫升。其次是选择稀释效果好的水：盐水可促进细胞脱水，不足取；冷水刺激胃肠血管收缩，有碍水吸收进入血液，不宜饮；纯净水太纯，其低渗状态会使水分很快进入细胞内，稀释血液的效果也不理想。理想的稀释水是20℃～25℃的白开水或者淡茶水，其张力、密度等都接近血液与组织细胞，值得提倡。 多吃具有稀释血液功能的食物 如可抑制血小板聚集、防止血栓形成的有黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬等水果；具有类似阿司匹林抗凝作用的食物有番茄、红葡萄、橘子、生姜；具有降脂作用的有香芹、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米、芝麻等。蔬菜与瓜果除含有大量水分外，还有丰富的维生素C及粗纤维。维生素C能降低血脂，粗纤维可以在肠道内阻止胆固醇的吸收，有利于降低血稠的程度。多食大豆 大豆含有丰富的卵磷脂，是一种乳化剂，能使血中胆固醇颗粒变小，并保持悬浮状态，有利于脂类透过血管壁为组织所利用，可降低血中胆固醇，使血稠得以改善。少吃动物内脏、动物脂肪及甜食 动物内脏如脑花、猪肚、肥肠及动物脂肪含有大量胆固醇与饱和脂肪，可加重血稠程度，促进动脉硬化。甜食糖分多，能升高人体血液中的甘油三脂，也可提升血液的黏稠度。故三餐宜清淡一些，以素为主，粗细粮搭配。 脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。（1）改善脑的血循环：恢复血运，一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以图缩小梗塞范围。低分子右旋糖酐有扩充血容量，降低血粘...脑血栓应尽早及时地治疗，这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。　　（1）改善脑的血循环：恢复血运，一般采用扩容和血管扩张剂治疗，可以改善脑的血循环，增加脑血流量，促进侧枝循环建立，以图缩小梗塞范围。　　常用的药物有