核医整理.doc

核医学:研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。 2、核素:质子数、中字数均相同，并且原子核处于相同能级状态的原子称为一种核素。 3、同位素:具有相同质子数但中子数不同的核素互称同位素。 4、同质异能素:质子数和中子数都相同，所处核能状态不同的原子。 ? 锝：4399Tc（基态）? T1/2=21万年? 锝：4399Tc（激发态）T1/2=6.02hr 5、放射性活度（A）:表示为单位时间内原子核的衰变数量。 贝克勒尔：每秒发生核衰变的次数。1Bq=1/S 居里：1Ci=3.7X1010Bq 6、物理半衰期T1/2:放射性强度衰减到原来一半所需的时间。 7、生物半衰期Tb：体内核素由于生物体内代谢排出过程而减少一半所需要的时 间。 8、有效半衰期Teff：由于放射性物理衰变和生物排除的双重综合作用，使核素 在体内放射性强度减少一半所需的时间。1/Teff=1/T?2+1/Tb 9、湮灭辐射:β?衰变产生的正电子具有一定的动能，能在介质中运行一定距离， 当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合（两个电子的静止质量相当于1.022MeV的能量），转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失。 10、SPECT:单管子发射型计算机断层。采用探测器环绕人体长轴，在人体外从不同角度进行直线扫描；记录在每一条线上体内放射性核素发出的射线，集合成一个投影截面，完成后将信号放大和模数转换，在计算机内按预定程序重建成放射性密度分布的三维断层突向。定位准确，分辨率高。 11、PET:正电子发射断层仪。正电子与周围介质作用，发生“湮没辐射”。产生能量相等、方向相反的两个光子。具有分辨时间达到10-8秒的符合电路的双探头断层装置进行采集显像的仪器装置。 12、确定性效应:指辐射损伤的严重程度与所受计量呈正相关，有明显的阈值，计量未超过阈值不会发生有害效应。 13、随机效应:研究的对象是群体，是辐射效应发生的几率（或发病率而非严重 程度）与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。 14、交叉失联络现象: rCBF显像在脑梗死的早期即呈现异常，表现为病变对侧小脑放射性分布减低。 15、“炸面圈”征:? 病灶中心呈冷区，而环绕冷区周围呈现环???热区。表示病 灶中心以溶骨破坏为主，占优势，而四周伴随不同活跃程度的成骨性骨损伤 修复。 16、超级骨显像:放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布。 17、SUV:标准化摄取值。根据病人的实际给药活度、体重以及病灶局部的放射性 活度计算获得。SUV=单位重量的放射性活度（MBq/g)/注射活度(MBq)/体重（g） 18、“闪烁”现象: 某些肿瘤经过治疗后一段时间临床表现明显好转，但骨显像复查却见转移部位放射性聚集较治疗前更为明显，而再经过一段时间后又会消退或改善。机制是骨愈合修复改善，多见于放疗后。 19、过度填充: 放射性明显高于周围正常组织，提示病变血供丰富，见于海绵状 血管瘤。 1.核衰变的类型（ α 、β、EC、γ ） ?1)α衰变：放射性衰变时释放出α射线的衰变。发生于原子序数82的核素中。（Z 82）衰变后母核的质子数减少2，质量数减少4，在元素周期表中子核的位置比母核左移两位。 α射线由24He组成：ZAX→Z-2A-4Y+24He+Q 2)β衰变：核电荷改变，核子数不变的核衰变。 包括三种方式：β-?? ? β+? ??? ? ? EC β-?衰 变： 富中子核素的中子数过剩 ──中子转换为质子。 本质是高速运动的电子流。 ZAX→Z+1AY+β?+ν?+Q（ν?为反中微子） β+?衰 变：贫中子(质子过剩)核素── 质子数转换为中子。发生湮灭辐射，可用于PET显像。 ZAX→Z-1AY+β?+ν+Q（ν为中微子） 电子俘获electron capture(EC) ：贫中子核素从核外靠内层的电子轨道俘获一个轨道电子，使核内质子转换为中子。 ZAX→Z-1AYN+1+Xray 3）γ衰变：处于激发态的原子核向低的激发态或基态跃迁时，将过剩能量以γ光子形式发射。又称同质异能跃迁(或γ跃迁)。通常伴随α或β衰变一起发生。电子俘获有时也伴随γ射线。本质是中性的光子流，不带电荷，运动速度快。? ZAmX→ZAY+γ?? ? 规律 1）衰变常数：各种放射性核素的总放射性都随时间按指数规律衰减(随机和自发)：N=N0e-λt? ? ? ? ??N=N0e-0.693t/T1/2 (N0是初始放射性原子数，N是经t时间衰变后的原子数，e是自然对数底，λ是衰变常数） 各个核素的衰变速度不一，都有自己快慢独特的半衰期T1/2。 2）半衰期 3）