多发性骨髓瘤诊断标准的变迁及其对治疗的影响.pdfVIP

819 2014 41 13 2014, Vol. 41, No. 13 中国肿瘤临床 年第 卷第 期 Chin J Clin Oncol 路瑾 副教授，主任医师。现担任中国医师协会血液科医师分会秘书长，中国医师 定期考核血液专家委员会秘书长，北京医师协会血液医师分会理事兼秘书长，北京医师 协会转化医学专业专家委员会副主任委员，中国老年学学会老年肿瘤专业委员会青年 委员，国际骨髓瘤工作组亚太委员会理事，国际骨髓瘤基金会中国多发性骨髓瘤工作组 1994 成员等。自 年开始从事血液病临床及实验研究，对恶性血液病的诊断治疗有丰富 2012 的临床经验，主要专业方向多发性骨髓瘤等浆细胞疾病的诊治。 年荣获北京地区 NSFC “百名优秀中青年医师”。承担多项国际、国内骨髓瘤临床试验，主持及参加 、卫生 1 12 40 部、科技部重大专项等多项基金，主编著作 部，参编 部，第一作者发表文章 余篇。 多发性骨髓瘤诊断标准的变迁及其对治疗的影响* 路 瑾 摘要 多发性骨髓瘤在很多国家是发病率排列第二位的血液系统恶性肿瘤，随着治疗手段的多样化，对其生物学特性的不 1975 2011 2013 断深入了解，多发性骨髓瘤的诊断标准也在不断发生改变。从 年的强调数值，到 年的强调症状，再到 年的再次强 调数值，疾病诊断手段的不断增多引起中国多发性骨髓瘤诊断标准不断变化，包括流式细胞术对骨髓浆细胞单克隆属性的鉴定， 1975 免疫固定电泳以及血清游离轻链对免疫球蛋白单克隆属性的判定等。伴随诊断标准的改变，治疗人群也在发生改变。在 年 20% 的国内诊断标准中，约 的患者得不到及时诊断，而在未来的诊断标准中会有一部分无症状型多发性骨髓瘤患者被提前诊断