脏腑与气血津液学说及其临床应用.pptVIP

脏腑与气血津液学说及其临床应用 ;上一讲 回顾;上一讲 回顾;上一讲 回顾;第一部分 脏腑学说及其临床应用 ;一、 概述;脏腑学说的内容，主要包括五脏、六腑、奇恒之腑及其相联系的组织、器官的功能活动以及它们之间的相互关系。;;;（一）心;1．心主血脉 ;2．心藏神;3. 心在液为汗;4. 心开窍于舌;5. 心在志为喜;（二）肺;1．肺主气、司呼吸;（1） 肺主呼吸之气;（2）肺主一身之气;2．肺主宣降;（1）肺主宣发;（2）肺主肃降;3．通调水道;4．主一身之表，外合皮毛 ;5．开窍于鼻 ;6. 肺在液为涕;7. 肺在志为悲忧;（三）脾;1．脾主运化;脾主运化主要包括两个方面： 一是运化水谷精微，即经胃初步消化的水谷，再由脾进一步消化及吸收，并将营养物质转输到心、肺，通过经脉运送到周身，以供机体生命活动的需要。脾的这种功能健旺，称为“健运”。 二是指运化水湿，即脾有促进水液代谢的作用。脾在运输水谷精微的同时，也把水液运送到周身各组织中去，以发挥其滋养濡润的作用;脾气特点：脾气主升。有升举维系内脏器官正常位置的作用。 脾失健运，水谷运化功能失常，就会出现水不利的表现，如拉稀、腹泻。;2．脾主统血;3．脾主肌肉四肢;4．开窍于口 ;涎为口津中清稀的部分，其的分泌与脾有关。 ;6.脾在志为思;（四）肝;1．肝藏血 ;一是肝血不足，血不养目，则发生目眩、目盲；或血不养筋，则出现筋肉拘挛或屈伸不利。 二是肝不藏血，则可引起动物不安或出血。肝的阴血不足，还可引起阴虚阳亢或肝阳上亢，出现肝火、肝风等症。 ;2．肝主疏泄 ;（1）协调脾胃运化;（2）调畅气血运行;（3）维持精神活动;（4）影响水液代谢;3．肝主筋 ;“爪为筋之余”;4．肝开窍于目;5．肝在液为泪;6、肝在志为怒;心火上炎----口舌生疮； 肺火上炎----咽喉疼痛； 肝火上炎----目赤肿痛； 胃火上炎----齿龈肿痛； 肾火上炎----两耳发鸣。;（五）肾;1．肾藏精;先天之精即生殖之精，它禀受于父母，与机体的生长、发育、生殖、衰老都有密切关系。是胚胎形成和发育的基本物质。 后天之精：即水谷之精，由五脏、六腑所化生，故又称“脏腑之精”，是维持机体生命活动的基本物质。 后天之精主要由脾胃所化生。;先天之精和后天之精相互资生、相互联系。先天之精有赖后天之精的供养才能充盛，后天之精需要先天之精的资助才能化生。 临床用药时，有“先天不足补后天”之说 ;肾藏精，是指精的产生、贮藏及转输均由肾所主。肾所藏之精化生肾气，通过三焦，输布全身，促进机体的生长、发育和生殖。 因而，临床上所见阳萎、滑精、精亏不孕等证，都与肾有直接关系。;2．肾主命门之火;3．肾主水;体内水液代谢示意图;4．肾主纳气;5．肾主骨、生髓、通于脑;6. 肾开窍于耳，司二阴;唾为口津中粘稠的部分，其的分泌与肾有关。 8.肾在志为惊恐;8、肾在志为惊恐;;六腑，是胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦的总称，其共同的生理功能是传化水谷，具有泄而不藏的特点。;（一）胆;胆的主要功能是贮藏和排泄胆汁，以帮助脾胃的运化。 胆有经脉络于肝，与肝相表里。;（二） 胃;胃气（功能）;脾胃共为后天之本;（三）小肠;（四）大肠;（五）膀胱;（六）三焦;司呼吸，主血脉，将水谷精气敷布全身，以温养肌肤、筋骨，并通调腠理。“上焦如雾”（指弥漫于胸中的宗气），上焦主“纳”；;腐熟水谷，并将水谷精微通过心肺的作用化生营血。“中焦如沤”（指水谷的腐熟），中焦主“化”；;分别清浊，并将糟粕以及代谢后的水液排泄于外，“下焦如渎”（指尿液的排泄）。下焦主“出”。;综上所述，三焦包含了胸腹腔上、中、下三部的有关脏器及其部分功能，所以说三焦是输送水液、养料及排泄废物的通道，而不是一个独立的器官。 三焦有经脉络于心包，和心包相表里。 ;四、 奇恒之腑;五、脏腑之间的关系;（一）五脏之间的关系;肝;肝;肝;肝;肝;肝;肝;肝;肝;肝;（二）六腑之间的关系;1.心与小肠;2. 肺与大肠;3. 脾与胃;4. 肝与胆;5. 肾与膀胱;第二部分 气血津液学说及其临床应用 ;气、血、津液是构成动物体和维持生命活动的基本物质。 研究气、血、津液的生成、输布、生理功能、病理变化及其相互关系的学说，称为气血津液学说。 ;一.气;（二）气的生成;（三）气的运动;（四）气的分类;元气是机体生化的原动力，它赖三焦通达周身，使脏腑组织器官得到激发与推动，以发挥其功能，维持机体的正常生长发育。五脏六腑之气的产生，都要根源于元气的资助。元气充，则脏腑盛，身体健康少病。 若先天禀赋不足或久病损伤元气，则脏腑气衰，抗邪无力，动物就体弱多病，治疗时宜培补元气，以固根本。 ;2.宗气;3.营气;4.卫气;五、气的生理功???;3. 防御作用 指气有保护肌表，抗御邪气的作用。气的防御作用，一方面可以