胰岛素 强化治疗课件1.pptVIP

胰岛素的生理性治疗方案;时间;正常人静脉注射葡萄糖后胰岛素的分泌;2型糖尿病的病理生理: 餐时胰岛素分泌缺陷;fmol/l;–60;2型糖尿病胰岛素生理性治疗方案;目前临床使用的2型糖尿病胰岛素强化治疗方案;西欧国家胰岛素注射方案变化趋势;胰岛素泵治疗的发展 ;胰岛素的强化治疗;DIGAMI 研 究;DIGAMI 研 究;胰 岛 素 强 化 治 疗 与 糖 尿 病 死 亡 率 ;Kumamoto 研 究 ;Ohkubo Y, et al. Diabetes Res Clin Pract, 1995;Ohkubo Y, et al. Diabetes Res Clin Pract, 1995;Kumamoto 研 究;UKPDS 研 究 设 计 ;UKPDS 血 糖 控 制 研 究 主 要 发 现 ;血 糖 控 制 ;强化治疗的益处;胰岛素泵在临床上的应用 ; 胰岛素泵治疗适应症（一）;胰岛素泵治疗适应症（二）;胰岛素泵用量计算方法;胰岛素强化治疗初始剂量的确定;胰岛素强化治疗一日量分配 ;胰岛素治疗的里程碑;常规人胰岛素应用的局限性;超过3/4的患者无法在餐前30分钟注射胰岛素; 诺和锐;Pro; 诺和锐;诺和锐与中性可溶性人胰岛素对比;诺和锐与人胰岛素作用时间对比;理想的与进餐有关的胰岛素治疗;血浆胰岛素水平;一天的时刻; 诺和锐：显著改善HbA1c水平并可维持3年以上 而不增加严重低血糖事件;诺和锐能显著减少夜间严重低血糖事件(1); 与可溶性人胰岛素相比： 诺和锐能显著减少夜间严重低血糖事件达72％ 诺和锐还能显著减少轻度低血糖事件的发生 诺和锐在减少低血糖发生的同时，可以保持良好的血糖控制;诺和锐餐前或餐后注射均可获得良好血糖控制;诺和锐;在胰岛素泵中使用诺和锐治疗的1型糖尿病患者可明显减少低血糖事件的发生;诺和锐更适合在胰岛素泵中使用－结晶更少;如何使用诺和锐？;对于直接开始使用诺和锐进行胰岛素治疗的患者;对于从常规胰岛素转换成诺和锐的患者;适宜人群 ;快速起效, 快速达峰，快速恢复基础状态 能更好地模拟生理性胰岛素分泌模式;更强;更方便