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小肠疾病的内窥镜诊治进展1
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中华结直肠疾病电子杂志 2014 年第 3 卷第 6 期 Chin J Colorec Dis Electronic Edition 2014 Vol． 3 No． 6 ·477·
综述
· ·
小肠疾病的内窥镜诊治进展
蒋蔚茹 钟良
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小肠是消化道最长的一部分 成人全长平均为 5 ～ 7 m 肠道自身蠕动来完成 操作过程耗时达 6 ～ 8 小时 且不能行
， ，
是食物消化、吸收的主要场所 同时它还具有内分泌和免疫 活检 现在已经很少使用。因此小肠的解剖结构和所处部位
， ，
防御功能。由于小肠走向迂回重叠 且远离口腔和肛门 给 的特殊性限制了对小肠出血的诊断。
胶囊内镜的问世? ， ? ，一改传统机
小肠疾病的临床诊治带来很大难度。一些不明原因消化道 capsule endoscopy CE
出血的患者，虽经反复检查仍不能明确诊断，承受了巨大的 械插入方法，首次做到了在患者毫无痛苦的生理状况下获得
经济和心理负担，生活质量受到严重影响? 克罗恩病常累及 整个小肠的影像资料，是消化道系统无创伤性诊断的一种革
，
小肠，因不能早期诊断，使患者的病情不能早期得到有效控 命性的技术创新。目前 不明原因消化道出血仍是胶囊内镜
， 检查最常用指征 报道不明原因的显性出血患者，
制 患者常常因肠穿孔、出血、肠梗阻等并发症接受手术治 。Pennazio
? ， 进行胶囊内镜检查诊断率为 ，而原因不明的隐性出
疗 小肠肿瘤也常因其发病部位隐匿 而不能得到早期诊断、 92． 3%
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