动脉瘤疾病查房.pptx

颅内动脉瘤的疾病查房;病史汇报;;入院第二天在全麻下行两侧后交通动脉瘤血管内栓塞术，术中经过顺利。返回病房时查体：意识朦胧，呼吸平，两侧瞳孔2.5mm，对光反射灵敏，四肢能完成简单遵命动作。右腹股沟处绷带加压包扎干燥整洁，局部无渗出，右足背动脉搏动良好，留置导尿畅，接心电监护使用，心电监护示：窦性心律。术后处理措施：给予奥美拉唑钠针护胃，盐酸法舒地尔注射液改善微循环，阿司匹林肠溶片抗血小板，注射用小牛血去蛋白提取物护脑等补液对症治疗。 ;为何判断为颅内动脉瘤?依据是什么？;颅内动脉瘤的定义;大脑动脉环;大脑动脉环;临床表现;局灶症状： 动脉神经麻痹：颈内动脉-后交通动瘤 大脑后动脉 瘤。 视力视野障碍：前交通动脉瘤 肢体偏瘫、失语：大脑中动脉瘤;结合病人;诊断为动脉瘤的辅助检查;常临床将意识障碍分为五级：;GCS评分;临床分级 ;护理问题;情景一：;并发症的护理与预防;预防再出血护理措施;情景二：;脑血管痉挛 ;护理措施;3H疗法：;情景三：;脑梗死;;颅内动脉瘤的术后并发症;治疗;术前护理;术后护理;;7、用药护理：医嘱护胃、护脑、改善微循环等补液对症治疗。 甘露醇:脱水剂，降低颅内压、眼内压及治疗肾药利尿剂；一般计量为20%甘露醇250ml在15—20min内滴完不超过30分钟。 小牛血去蛋白：改善脑部血液循环和营养障碍性疾病(缺血性损害、颅脑外伤)所引起的神经功能缺损。 盐酸法舒地尔：改善和预防蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状。本品只可静脉点滴使用，不可采用其它途径给药 ;尼莫地平？;最新发展;