医学信息学chapter6PACS.ppt

图像存储与传输系统 Picture Archiving and Comuniations System， PACS;主要内容;第一节 常用医学成像设备简介;1895年，Ｘ光的发现者伦琴，1901年获诺奖;计算机X线摄影（CR) 利用激活荧光体，荧光体含有收集器，收集入射的X射线激活的电子构成潜影，并由激光读出成像信息，形成数字式平片图像。 与常规胶片图像的形成过程相比，CR所需的X线剂量较少，能用较低的X线剂量得到清晰图像。 可利用计算机图像处理技术对图像进行一系列处理，从而改善图像的清晰度和对比度等性能，挖掘更多的可视化诊断信息。;数字X线摄影（DR）是在X线影像增强器－电视系统的基础上，采用模/数转换器将模拟视频信号转换成数字信号后送入计算机系统中进行存储、分析、显示的技术。 数字X线摄影包括硒鼓方式、直接数字X线摄影（direct digital radiography，DDR）和电荷藕合器件（charge coupled device，CCD）摄像机阵列方式等。;数字减影血管造影（DSA）是利用数字图像处理技术中的图像几何运算功能，将造影剂注入前后的数字化X线图像进行相减操作，获得两帧图像的差异部分—被造影剂充盈的血管图像。 DSA类型 时间减影、能量减影、混合减影、数字体层摄影减影等。 应用 脑血管瘤及血管畸形的检查 介入手术基础辅助技术;X线CT图像是以测定X射线在人体内的衰减系数为物理基础，采用投影图像重建的数学原理，经过计算机高速运算，求解出衰减系数数值在人体某断面上的二维分布矩阵，然后将该二维分布矩阵转变为真实图像的灰度分布，从而实现建立断层图像的现代医学成像技术。概括地说，X线CT图像的本质是衰减系数成像。;螺旋CT机是目前世界上最先进的CT设备之一，其扫描速度快，分辨率高，图像质量优。用快速螺旋扫描能在15秒左右检查完一个部位，能发现小于几毫米的病变，如垂体微腺瘤及小动脉瘤等。 功能全面，能进行全身各部检查，可行多种三维成像，如CT血管造影、器官表面重建及仿真肠道、气管、血管内窥镜检查。可进行实时透镜下的CT导引穿刺活检。 16排、32排、64排。“排”是指CT扫描机探测器的阵列数，一般排数越多，探测器宽度越宽，一次扫描完成的宽度越大;CR 、DR、 DSA和X机都是平面X线成像，X光机是胶片，CR采用ip板，DR是直接数字成像。 CT是断层扫描，可重构三维图像。 体表-体内 平面-立体 伦琴对科学做出的伟大贡献，1901年被授予诺贝尔物理学奖。伦琴成为诺贝尔奖设立后的第一位获奖者。;超声US图像;三维超声成像。具有强图像立体感.分为静态三维成像和动态三维成像，动态三维成像由于把时间的因素加进去，用整体显像法重建感兴趣区域准确实时活动的三维图像（又称四维）。;医用红外图像;内窥镜图像;胶囊内窥镜(capsule endoscopy) ;显微图像;眼科光学相干断层扫描OCT;放射性核素图像;单光子发射成像(SPECT);正电子发射成像(PET);磁共振图像（MRI）系统通过对处在静磁场中的人体施加某种特定频率的射频脉冲，使人体组织中的氢原子受到激励而发生磁共振现象，当中止RF脉冲后，氢原子在驰豫过程中发射出射频信号而成像的。;医学图像简介;按记录方式区分： -位图：位图图像是由固定的像素构成，其中每一个像素都有其特定的位置和颜色值，图像是像素(点)的集合，它以与屏幕相对应的存储单元来记录和处理图像。DICOM采用的是位图的方式。 优点：色彩显示自然柔和逼真。 缺点：图像在放大或缩小的转换过程中由于象素没有改变会导致失真，且随着图像精度提高或尺寸增大，所占用的磁盘空间也急剧增大。 -矢量图：是以数学方式来记录图像的，由软件制作而成。 优点：信息存储量小，分辨率完全独立，在图像的尺寸放大或缩小过程中图像的质量不会受到丝毫影响，而且它是面向对象的，每一个对象都可以任意移动、调整大小或重叠，所以很多3D软件都使用矢量图。 缺点：用数学方程式来描述图像，运算比较复杂，而且所制作出的图像色彩显示比较单调，图像看上去比较生硬，不够柔和逼真。;;按是否变化区分： -静态图像: 指一幅图像显示出来以后，在不对其进行修改时它在长时间内是不变的，是静止不动的 医学图像大部分是静态图像:CT,X,MRI -动态图像:超声、内镜 -视频图像;医学图像的参数;数字医学图像的特点：二高一大（高分辨率、高精度和大数据量） ;第二节 PACS系统的概念及发展历史;二 PACS系统的发展历史;第一阶段（80年代中期-90年代中期）;第二阶段（90年代中期-上世纪末）;第三阶段（上世纪末-现在）;Standalone Workstation ? Enterprise Image Managem