经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿的初步体会.pdfVIP

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  • 2017-04-23 发布于北京
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经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿的初步体会.pdf

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144 中国处方药 第 13 卷 第 9 期 ·临床研究· 经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿的初步体会 蒋科 (溧阳市人民医院泌尿外科,江苏常州 213300) 【摘要】目的 分析经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术治疗肾囊肿的初步体会。方法 将 2012 年 12 月~ 2014 年 8 月期间收治的 32 例肾囊肿患者为研 究对象,均采用经腹膜后腹腔镜囊肿去顶术进行治疗,回顾性分析治疗效果。结果 32 例患者全部手术成功,其中 2 例患者手术中出现腹膜损伤,术 中出血量均为 20 ~ 150 mL,平均住院时间(6.3±2.1)d。均随访 8 个月,其中仅 1 例患者出现复发,复发率为 3.12%(1/32)。 结论 经腹膜后腹腔 镜囊肿去顶术治疗对肾囊肿患者,具有创伤小、疗效好,患者术后恢复较快等优点,可以作为单纯肾囊肿的首选治疗方式。 【关键词】单纯性肾囊肿;肾囊肿去顶术;腹腔镜术 成年人肾脏最为常见的一种结构异常是肾囊肿,可呈现为 间(6.3±2.1)d。患者术后 2 d 均可正常拔除引流,下床活动。2 单侧或双侧,也可能为 1 个或多个,好发于男性人群。随着患者 例患者手术开展早期由于囊肿靠近肾门,同时和周围脂肪粘连 年龄增大,其发病率也会不断增加。肾囊肿患者常不具有典型 严重,发生了腹膜损伤,但未发生肠管副损伤,腔镜下缝合关闭 的临床症状,但当肾囊肿发展到一定程度后会有相应的表现, 腹膜。其余患者未发生相关并发症。研究中 32 例患者均随访 对肾功能影响较大。若肾囊肿超过 5 cm 则应当及时进行治疗。 8 个月,其中仅 1 例患者出现复发,复发率为 3.12%(1/32)。 腹腔镜囊肿去顶术有 10 年的运用史,治疗效果等同于开放手 3 讨论 术,充分体现了微创手术的优势。本研究将分析经腹膜后腹腔 单纯性肾囊肿为在临床中常见的肾囊疾病,通常为单发或多 镜囊肿去顶术治疗肾囊肿的初步体会,现报告如下。 发、单侧或双侧,任何年龄段均可能导致发病,好发于成年男性。 1 资料与方法 目前,肾囊肿的发病机制尚未明确,但同时也有学者认为,单纯性 1.1 一般资料 肾囊肿存在染色体显性遗传 [1]。对于单纯性肾囊肿,通常采用 B 将 2012 年 12 月~ 2014 年 8 月期间我院收治的 32 例肾 超检查便可确诊;采用 IVP 检查可以及时了解囊肿对肾引流系统 囊肿患者为研究对象,所有患者均采用经腹膜后腹腔镜囊肿去 的压迫情况以及对肾功能的影响程度,同时能够及时发现是否和 顶术进行治疗。所有患者中,男23例,女9例,年龄

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