140029 兒科學.doc

《儿科学》课程教学大纲 课程编号： 140029 学分： 3 总学时：68 大纲修订： 临床医学二系（同济医院儿科教研室） 审核人：谢晓恬 修订时间： 2014年 课程性质与目的 《儿科学》是临床医学的一门主要专业课程，所有关于儿童的生长发育、健康保健和疾病诊治的知识，均属于儿科学的范畴。通过教学，学生应该具备儿科学临床的基本理论和基础知识，熟悉和掌握儿童各类常见病的病因、发病机制、临床诊断和治原则，以及儿科药物治疗的特殊性，了解本学科的研究进展，并通过临床实习，初步具备独立开展儿科临床诊治工作的能力。 课程基本要求 掌握各年龄段儿童生长发育的规律、正常指标、营养需求和科学喂养方法，以及儿童保健和计划免疫的原则与方法 掌握新生儿常见疾病的临床表现和诊治原则 掌握儿童各系统常见疾病的临床表现、诊断与鉴别诊断和治疗原则 熟悉各类常见疾病的发病原因、病理机制和辅助检查 了解儿科学的最新研究进展 授课要点：突出儿童期临床特征，避免与成人相关学科课程重复 三．理论课程内容与教学要求  = 1 \* GB4 ㈠．绪言（总论） 掌握各年龄分期、生长发育规律和各项具体指标（包括测量方法、正常值） 熟悉小儿生长发育规律及其影响因素 了解骨骼、牙齿及体格生长的发育规律  = 2 \* GB4 ㈡．儿童保健、小儿营养及营养性疾病 掌握小儿物质代谢的特点、基本营养素的需要，以及喂养原则与具体方法 熟悉小儿预防接种和计划免疫 了解少年儿童膳食安排和营养状况评价 掌握维生素D缺乏性佝偻病及婴儿手足搐搦症的发病机制、临床表现和防治原则 熟悉维生素D的体内代谢和佝偻病的病因 了解维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断  = 3 \* GB4 ㈢．新生儿与新生儿疾病 授课：新生儿、早产儿解剖生理特点 授课：新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病 授课：新生儿败血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸与溶血症 掌握各种新生儿 (包括足月儿、早产儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿)的定义和解剖生理特点及护理要点 掌握上述新生儿常见疾病的临床表现、诊断要点和治疗护理方法与原则 熟悉各种新生儿常见病的病因和发病机理 了解影响胎儿生长发育的因素、胆红素代谢特点等基础理论  = 4 \* GB4 ㈣．内分泌和遗传代谢性疾病 授课：苯丙酮尿症、21-三体综合征 掌握苯丙酮尿症和21-三体综合征的临床表现和诊断方法 熟悉苯丙酮尿症和21-三体综合征的发病机理和防治原则 了解染色体病和遗传代谢疾病的发病基础  = 5 \* GB4 ㈤．免疫系统、变态反应性疾病 授课：先天性免疫缺陷病、支气管哮喘、风湿热、川崎病、儿童类风湿病 掌握各种主要原发性免疫缺陷病的临床特征，诊断步骤与诊断要点 掌握儿童支气管哮喘的诊断、预防和治疗方法 掌握常见风湿性疾病的临床表现、诊断标准、预防和治疗方法 熟悉免疫缺陷病的防治原则 熟悉支气管哮喘和风湿病的发病机理 了解小儿免疫系统的发育及特点  = 6 \* GB4 ㈥．感染性疾病 授课：小儿常见发疹性疾病(麻疹等)、流行性腮腺炎、小儿结核（自学） 掌握麻疹的典型临床经过和防治原则 掌握麻疹与其它常见发疹性疾病的鉴别诊断 （风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热、肠道病毒感染和药疹等） 熟悉不典型麻疹的临床表现、麻疹的常见并发症 掌握流行性腮腺炎的流行病学,临床表现、常见并发症和诊断方法 掌握结核菌素试验方法、结果判断及临床诊断意义 掌握小儿原发型肺结核和结核性脑膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断 熟悉小儿结核病的预防和预防性化疗措施 了解结核病的病因、发病机理(免疫与变态反应)与病理变化  = 7 \* GB4 ㈦．消化系统疾病 授课：婴幼儿腹泻病 授课：小儿液体疗法 掌握婴幼儿腹泻病的病因、病理生理与临床表现的关系、诊断与治疗方法 熟悉婴幼儿腹泻病的分类、分期、分型和鉴别诊断。 掌握小儿常见疾病的液体疗法（重点：婴幼儿腹泻病） 熟悉小儿体液代谢特点，以及水、电解质平衡失调的病理生理  = 8 \* GB4 ㈧．呼吸系统疾病 小儿呼吸道感染性疾病（上呼吸道感染、支气管炎和肺炎） 掌握小儿呼吸道感染的临床表现、诊断和治疗方法、重症肺炎的处理原则 掌握几种不同类型肺炎的特点（腺病毒肺炎、合胞病毒肺炎、金葡菌肺炎和支原体肺炎等） 熟悉小儿呼吸系统的解剖生理特点和感染常见病原体 了解上呼吸道感染及支气管炎的并发症  = 9 \* GB4 ㈨．循环系统疾病 先天性心脏病、充血性心力衰竭 掌握房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭和法乐氏四联症的血液动力学、临床表现、诊断及常见并发症 熟悉先天性心脏病的分类和鉴别诊断 了解胎儿血液循环及出生后血液动力学变化 掌握充血性心力衰竭的临床表现、诊