三商美邦人寿团体保险部-万来国小.ppt

*;內容大綱;一、前言;二、保險內容【參閱作業手冊第3頁】;1.身故保險金、失蹤處理;2.殘廢保險金;3.第一、二級殘廢生活補助金;4.住院醫療保險金;5.傷害門診保險金;6.專案補助重大手術保險金;7.燒燙傷及須重建手術保險金;8.集體中毒慰問金;9.各項醫療保險金給付限制;被保險人因下列情事之一致成身故、殘廢、傷害或疾病者，本公司不負給付保險金的責任： 被保險人的故意自殺行為。 被保險人的犯罪行為。 被保險人非因保險事故所施行之外科手術、整形美容或天生畸形整復。但因遭受意外傷害事故所致之必要外科整型，不在此限。 戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似之武裝叛變。 被保險人的故意行為。;被保險人具有下列情事之一者，本公司不負給付保險金的責任： 流產或分娩。但因遭受強暴脅迫所致之流產、分娩、剖腹生產手術、子宮外孕手術四種情形之一時，不在此限。。 牙科鑲補或裝設義齒、眼鏡或其他附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者，不在此限，且其裝設以1次為限，上述給付以回復或輔助其功能，且其裝置之費用必須為醫院或診所開立之收據。 健康檢查、療養或靜養。 掛號、診斷證件、運送傷患、病房陪護或指定醫師等費用。 未領有醫師執業執照之醫療。;高中職(含進修學校、特殊學校及高級中等教育階段參與非學校型態實驗教育並取得學生身分證明之學生)應屆畢業生倘考上大專校院且完成註冊，並繳交完成大專院校學生團體保險費者，本公司不負給付保險金的責任。;保險金項目;11.保險給付責任歸屬【圖例】;三、投保作業;1.保單號碼;2.保險期間;3.國小～高中投保作業;3.國小～高中投保作業;3.國小～高中投保作業;4. 幼兒園投保作業;4. 幼兒園投保作業;至三商美邦人壽官網 .tw;4. 幼兒園投保作業;台閩地區幼兒園、國小~高中職 台北市幼兒園、國小~高中職 高雄市幼兒園、國小~高中職;收取對象;經戶籍所在地縣(市)政府或鄉(鎮、市、區)公所證明低收入戶之學生。 持有身心障礙手冊之重度以上身心障礙學生及重度以上身心障礙人士之子女。 具有原住民身分之學生。 離島地區受國民義務教育(含國中小進修學校學生、幼兒園兒童)之學生。 就讀於各機關學校公教員工地域加給表所規定之高山地區第三級、第四級學校或山地偏遠地區學校之學生。 ;山地偏遠地區所稱山地地區;收取對象;被保險人之法定代理人或已成年之被保險人本人為低收入戶。 被保險人具有原住民身分。 被保險人或其法定代理人持有重度、極重度身心障礙手冊。 被保險人為就讀台北市啟聰、啟明、啟智、文山特殊學校之特教生。 ;收取對象;經戶籍所在地之社會救助法主管機關審核認定為低收入戶之學生及幼兒。 持有身心障礙手冊之重度以上身心障礙學生、幼兒或重度以上身心障礙人士之子女。 原住民籍學生及幼兒。;保險費收據行政作業 郵政劃撥 銀行匯款 電連存帳;1.保險費收據行政作業;帳號戶名：三商美邦人壽保險股份有限公司 請持本公司所提供之劃撥單至郵局繳費，若自行填寫劃撥單者，須另行提供郵局該筆款項之銷帳編號(即保單號碼) 。;戶 名：三商美邦人壽保險股份有限公司 匯款帳號：依收據所載之各校專屬匯款帳號 ※匯款帳號編列原則：3329 + 保單號碼末9碼 + 1碼檢查碼(共14碼) 受 款 行：中國信託商業銀行股份有限公司營業部【銀行代碼：822】 ;臺北市、新北市及高雄市公立學校，透過公庫轉存方式繳納保險費者，請匯款至下列帳號並將匯款相關憑證註明保單號碼後傳真至02利加速完成保險費入帳作業 ： 戶 名：三商美邦人壽保險股份有限公司 匯款帳號：201199000077 受 款 行：國泰世華銀行仁愛分行【銀行代碼：013】 ;加退保作業原則 國小、國中及高中加保作業 幼兒園加保作業 各級學校機構退保作業 加退保結算保費作業 加保保費計算原則 退保保費計算原則 加保保費結算實例 退保保費結算實例;1.加退保作業原則;2.國小、國中及高中加保作業;3.幼兒園加保作業;4.各級學校機構退保作業;5.加退保結算保費作業;6.加保保費計算原則：;7.退保保費計算原則：;8.加保保費結算實例：;9.退保保費結算實例：;理賠作業流程 理賠申請注意事項 理賠範例說明 ;1)學生(家長)備齊文件送交學校：所需文件依學生團體保險金申請書背面所載，保險金申請書可透過本公司網站下載，下載路徑為： 三商美邦人壽官網.tw ?學生保險專區?表格下載 ?學生團體保險金申請書(表格編號：CL1036) ※若填寫舊版（版本編號CL1034(含)以前）學生團體保險金申請書者，另必須檢附「病歷、醫療及健康檢查等個人資料蒐集、處理及利用同意書」。;2)投保