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1_从最新高血压指南看高血压的立体化管理_0506
;从最新高血压指南看高血压的立体化管理
;2013-2014:各国新版高血压指南相继发布;;新指南在 “强效降压”、“持久降压”及“心脑血管保护”
三个维度的立体化管理是否有新变化?;Mancia G, et al. Eur Heart J. 2007 Jun;28(12):1462-536.
European Heart Journaldoi:10.1093/eurheartj/eht151;2013 ESH/ESC高血压指南较07版指南放宽目标血压值推荐大多数高血压患者目标血压为<140/90mmHg;①对≥60岁的高血压患者,目标血压150/90 mm Hg
②对60岁的高血压患者,目标DBP90 mm Hg
③对60岁的高血压患者,目标SBP 140 mm Hg
④对≥18岁伴慢性肾病(CKD)的高血压患者,目标血压140/90 mm Hg
⑤对≥18岁伴糖尿病的高血压患者,目标血压140/90 mm Hg;2014日本高血压指南沿用了09版指南的分级标准, 且放宽目标血压值;;2013ESH/ESC高血压指南在07版基础上,进一步明确ABPM和HBPM 在高血压诊治中的地位;Mancia G, et al. Eur Heart J. 2007 Jun;28(12):1462-536.
Chobanian AV, et al. Hypertension. 2003, 42(6):1206-52. ;2014日本高血压指南沿用09版指南设定的非诊室血压的诊断标准,但更重视家测血压的诊断,体现了对“持久降压”的重视;新指南在 “强效降压”、“持久降压”及“心脑血管保护”
三个维度的立体化管理是否有新变化?;2013 ESH/ESC指南较07版进一步强调整合血压、心血管危险因素、靶器官损害和临床并发症对评估总体心血管风险的意义;JNC8指南还强调根据年龄、种族、血压水平和合并疾病进行治疗决策;2014日本高血压指南与09版一致强调依据心血管风险进行治疗决策;欧美日三国最新高血压指南虽各有侧重但“立体化管理”理念均得到体现;欧美日三国最新高血压指南再次强调强效降压、持久降压及心脑血管保护的“立体化” 管理理念
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