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第四节 生理病因病理特点;内容提纲
一、生理特点
二、病因特点
三、病理特点
四、各系统的病理解剖特点;一、生理特点;脏腑娇嫩,形气未充
形,指形体结构、四肢百骸、精血津液等;
气,指各种生理功能。
形态未曾成熟
生理功能未曾健全
对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。;功能成而未全,全而未壮
生长发育的特殊需求,对功能状况要求更高
;肺脏娇嫩 呼吸不匀、息数较促
脾常不足 运化力弱
肾常虚 肾精未充
青春期前的女孩无“月事以时下”
男孩无“精气溢泻”
婴幼儿二便不能自控或自控能力较弱等
肺、脾、肾三脏更为突出;小儿心气未充、心神怯弱 脉数,易受惊吓,思维及行为的约束能力较差
小儿肝气未实、经筋好动 易发惊惕、抽风等症。;“阴”指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;
“阳”指脏腑的各种生理功能活动;
稚阴稚阳学说认为小儿机体,无论在形体方面还是在生理功能方面,都处于相对不足的状态。;生机蓬勃,发育迅速;“纯阳”之体
出处:《颅囟经·脉法》中说:“凡孩子3岁以下,呼为纯阳,元气未散。”
含义: “纯”指元阴元阳未曾耗散,
“阳”指小儿的生命活力,犹如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣。
是对小儿生机蓬勃、迅速发育生理特点的概括。
并非指小儿有阳无阴和阴亏阳亢。;二、病因特点;外感因素:六淫邪气:
疫疠之气:
小儿伤于外邪是热证多还是寒证多,为什么?
为什么小儿容易患外感疾病?
;2.乳食饮食: 有序、有时、有节
为什么小儿容易出现呕吐、腹泻、食积等疾病?
脾常不足
喂养不当
不能自控
;
3.先天因素
遗传因素:先天畸形、生理缺陷、代谢异常等
妊娠因素:饮食失节、不良情绪、劳逸失度、感受
外邪
;4.情志因素: 惊恐;(举例) 忧思; 精神行为障碍;(举例);5.意外因素误事毒物;(举例)烫伤;溺水、触电、外伤事故;窒息。(举例) ;6.其他因素
环境或食品污染,或农药、激素超标
放射性物质污染
;;三、病理特点;发病容易,传变迅速;发病容易;?肺常不足
①肺脏娇嫩、卫表未固
肺主宣发,功能尚不健全
肺气肃降,功能尚不完善
②加之小儿冷暖不知自调,护养失宜
感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系病证
儿科发病率最高的一类疾病。 ;?脾常不足
①小儿脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮,运化力弱;
②小儿之体处于快速的生长发育阶段,对营养物质的需求特别迫切,加重了脾胃负担;
③又由于小儿乳食不知自节,饥饱不知自调
呕吐、泄泻、腹痛、积滞、厌食等脾系病证常见。
其发病率在儿科仅次于肺系病证而居第二位。
;?肾常虚 ;传变迅速;易虚易实;易寒易热;①与成人相比,小儿为纯阳之体,生机蓬勃,活力充沛;
②脏气清灵,随拨随应,对各种治疗反应灵敏;
③并且小儿宿疾较少,病因相对单纯;
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