26.神經傳导通路.pptVIP

Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;神经系统; 神经传导通路; 周围神经系统的传入神经元接受感觉感受器的信息传入。 体内刺激被内脏感受器接受，由内脏感觉神经纤维传入神经中枢。 内脏感受器不被意识感知，包括化学感受器、压力感受器和机械感受器等。 外环境的刺激能被意识感知，其感觉感受器可分为两大类： 躯体感觉系统：包括来源于躯干和四肢的皮肤、粘膜以及本体感受器。 特殊感觉系统：包括视觉、听觉、平衡觉、味觉和嗅觉感受器。 ; 深感觉： 指骨骼肌、肌腱、骨膜、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉，即本体感觉，包括位置觉、运动觉和震动觉。 深感觉传导通路类型 意识性本体感觉通路：传至大脑皮质，产生意识性感觉。 非意识性本体感觉通路：传至小脑，不产生意识???感觉。 ; 概要： 三元两束内侧系，丘脑腹后外侧囊。 三级神经元： 一级神经元：脊神经节细胞。 二级神经元：薄束核和楔束核。 三级神经元：背侧丘脑腹后外侧核。 两束： 薄束：由来自第 5 胸节以下的升支形成。 楔束：由来自第 4 胸节以上的升支形成。 内侧丘系及其交叉： 内侧丘系交叉：薄、楔束核发出的纤维向 前绕过中央灰质腹侧，在中线上与对侧交叉。 内侧丘系：交叉后的纤维在锥体束背侧呈前后方向排列，行于延髓中线两侧，再转折向上形成内侧丘系。;小脑上脚; 浅感觉： 是指皮肤与粘膜的痛、温、触、压等感觉而言，它们的感 受器位置比较表浅。 浅感觉传导通路类型 躯干和四肢的痛温觉和粗触觉压觉通路：感觉信息由脊神经上传至第一级神经元。 头面部的痛温觉和触压觉传导通路：感觉信息由脑神经上传至第一级神经元。 ; 概要： 三元三束上一二，丘脑腹后外侧央。 三级神经元： 一级神经元：脊神经节细胞。 二级神经元：主要位于脊髓后角第Ⅰ、Ⅳ~Ⅶ层。 三级神经元：背侧丘脑腹后外侧核。 三束： 脊髓丘脑前束：传导粗触、压觉。 脊髓丘脑侧束：传导痛、温觉。 脊髓丘脑背外侧束：传导痛温觉的细纤维在后根 外侧部入脊髓，经背外侧束再终止于第2级神经元。 上一二：第2级神经元发出的纤维上升1～2个脊 髓节段，再经白质前连合交差至对侧组成侧束和前束。 丘脑中央辐射：由第3级神经元发出的纤维组成。;第1颈髓; 躯干和四肢的浅感觉通路损伤： 脊髓丘脑束纤维的排列顺序：在脊髓内，自外向内，由浅入深，依次排列着来自骶、腰、胸、颈部的纤维。 临床表现： 　　脊髓内肿瘤：当压迫一侧脊髓丘脑束时，痛温觉障碍首先出现在身体对侧上半部（压迫来自颈、胸部的纤维），逐渐波及下半部（压迫来自腰、骶部的纤维）。 　　脊髓外肿瘤：发生感觉障碍的顺序相反。 躯干和四肢的浅感觉通路损伤： 三叉丘系以上部位受损：对侧头面部痛温觉和触压觉障碍。 三叉丘系以下部位受损：同侧头面部痛温觉和触压觉发生障碍。;物象投射; 概要： 三元一束一神经，交叉辐射外膝体。 三级神经元： 一级神经元：视网膜双极细胞。 二级神经元：视网膜节细胞。 三级神经元：外侧膝状体。 视神经：由视网膜节细胞轴　　　　　　　　　　　　　　　　　　突在视神经盘处集合成。 视交叉：视神经经视神经管入颅腔后形成。特点是鼻侧交叉，颞侧不交叉。 视束：左侧视束内含有来自两眼视网膜左侧半的纤维，右侧视束内含有来自两眼视网膜右侧半的纤维。 视辐射：由外侧膝状体核发出的纤维组成。; 视觉反射：在视束中，有少数纤维经上丘臂终止于上丘和顶盖前区。上丘发出的纤维组成顶盖脊髓束，下行至脊髓，完成视觉反射。顶盖前区则与瞳孔对光反射通路有关。;睫状神经节; 瞳孔对光反射通路损伤： 一侧视神经受损：传入信息中断，故光照患侧瞳孔，两眼对光反射引不出（即直接和间接对光反射均消失）；但光照健侧瞳孔，则两眼对光反射均存在（即患侧直接对光反射消失，间接对光反射存在）。 一侧动眼神经受损：传出信息中断，无论光照哪一侧 瞳孔，患侧对光反射都消失（患侧直接及间接对光反射 消失）；但健侧直接、间接对光反射均存在。; 概要：四元斜