乳酸监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值分析的论文.docVIP

　　乳酸监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值分析的论文 【摘要】 　　目的：探讨乳酸监测对小儿手足口病病情和预后判断的价值。方法：检测66例手足口病患儿，对乳酸监测进行回顾性分析，其中应用机械辅助通气患儿34例，未行机械辅助通气患儿32例。结果：应用机械辅助通气治疗组乳酸水平为3.62±1.89mmol/l，未行机械辅助通气治疗组为1.80±0.55mmol/l。差异有统计学意义(p＜0.05)。结论：乳酸监测在判断小儿手足口病病情变化和预后方面有着非常重要的意义。对于乳酸短期内明显升高者应严密观察，及早进行干预，可部分阻止病情的进行性恶化。 【关键词】 乳酸 手足口病 病情 预后 　　资料与方法 　　2009年2月1日～2009年7月15日收治住院的重症手足口病患儿66例，其中应用机械辅助通气组34例，男24例，女10例，年龄3个月～3岁。未应用机械辅助通气组32例，男21例，女11例，年龄6个月～3岁2个月。 　　诊断标准：手足口病诊断参照我国卫生部《肠道病毒(ev71)感染诊疗指南(2008版)》的临床诊断标准。ⅱ期重症病例须符合下列指标之一：①持续高热24小时以上经常规治疗无效者；②合并神经系统损害表现：不同程度意识障碍，肢体抖动、惊跳或惊厥，脑膜刺激征阳性，高颅压表现，脑脊液异常，ct、mri提示神经系统损害；③合并重症肺炎；④合并循环系统损害如血压明显升高