不稳定型老年股骨颈骨折采用全髋与半髋关节置换治疗的效果对比.pdfVIP

?? ?? ?? ?? ??2014 年 南 10 月第 12 卷 第 28 期 ? 临床研究 ? 219 不稳定型老年股骨颈骨折采用全髋与半髋关节置换治疗的效果对比 张宏伟 杜 伟 杨世杰 崔 宇 (吉化集团公司总医院，吉林 吉林 132022) 【摘要】目的 探讨全髋与半髋关节置换治疗不稳定型老年股骨颈骨折的临床效果。方法 将我院近年来收治的 90 例不稳定形老年股骨颈骨 折患者随机分为观察组与参考组，各为 45 例，观察组采用半髋关节置换治疗，参考组采用全髋关节置换治疗，对两组患者手术时间、失血量、 住院时间进行观察，比较两组患者通过髋关节功能 Harris 评分对患者治疗效果。结果 观察组患者手术时间短于参考组但比较无统计学意 义（P ＞ 0.05）；观察组术中失血量及术后住院时间均明显少与参考组（P ＜ 0.05）；两组患者术后 Harris 评分比较无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 全髋置换术与半髋关节置换手术时间比较无差异，然而半髋关节置换术对患者机体损伤较小，患者康复效果亦良好，推荐使用。 【关键词】不稳定型；老年股骨颈骨折；全髋关节置换术；半髋关节置换术 中图分类号：R683.42；R687.3? 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2014）28-0219-02 股骨颈骨折是临床常见的髋部骨折，多发于老年患者，近年来疾 1.5 统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计 病发生率呈现出上升趋势，逐渐成为临床关注的话题。传统非手术治 学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（-x±s），计数资料 疗中患者需长期卧床，极易发生泌尿系统感染、肺部感染及褥疮等严 采用t检验，计量资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统 重并发症[1]。内固定及人工关节置换术是目前临床的主要手术方法， 计学意义。 然而内固定手术存在一定的缺陷，术后效果并不令人满意。人工髋关 2 结 果 节置换术主要包括全髋关节置换术及半髋关节置换术。为对二者治疗 2.1 两组患者手术时间比较无统计学意义（P＞0.05），观察组患者术 股骨颈骨折的临床效果进行观察，笔者对我院近年来收治的90例患者 中失血量及住院时间均明显短于参考组（P＜0.05），见表1。 进行研究分析，现报道如下。 表1 观察组与参考组手术时间、术中失血量及住院时间比较分析 1 资料与方法 组别 例数 手术时间(min) 术中出血量(mL) 住院时间(d) 1.1 临床资料：我院自2012年1月至2014年1月收治的90例股骨颈骨折 观察组 45 76.35±6.41 235.69±60.83 159.97±36.04 参考组 45 87.20±10.27 351.17±124.37 220.79±35.08 患者，男4