双J管拔除困难的常见原因及处理.pdfVIP

医护论坛 2010 年 11 月第 17 卷第 31 期 双 J 管拔除困难的常见原因及处理 万来 1 ，谷江 Z (1.江西省九江市第一人民~脐部尿外科，江西九江 332创)();2. 贵阳医学院附属院院施尿外科，贵州贵阳 55创览间) [摘蟹]阔的:撩讨双 J 管拔除圃难的常见，照国及相应的处理方法和预防措捕。方法:四阳性分析 9 例月)(J 管拔除困 难的原因及各自的处理方法。结果:除 l 例剧输服臂上段严熏棋窄敢进镜失败改开放手术处理外，余 8 例均在输尿 管镜、气压弹道碎石机、体外冲击波碎石机等的辅助下，成功披除 ~J 管。结论 :~J 管披除嗣难宿多种原因，在任何 情况下，双 J 管的拔除戒更换，操作前应常规行 KUB 检查，以明确双 J 智的位置、数目、形状及赌留结石等情况，对 于披管阁难者，…定要查明其原因，联合应用多种手段，以达到微创处理的目的。 [提键词]双 j 管;拔除困难;常见原因 {申图分费号] R693 [文献标惧码] c [立章编号] 1674-4721(2010)11(a)-178-02 输尿管内支果管(Xl{ J 管)具有支撑和引流的双重作用， 3 讨论 故在 l 临床上被广泛用于上原路手术、较大肾结石体外冲击波 现 J 管拔除困难，如果住院手术治疗，常给患者带来较 碎石术 (ESWL) 前、输尿管狭窄及受压、输尿管镜检查及治疗 大的经济和思想负损，通过仔细查明披管困难的原因，联合 蹄。由于材质、商置时间、患者自身因素等，致随脂出现的并 戚朋多种手段，多数披管困难者均可以门诊非乎术或微创手 发症也日渐增多，其中现 j 管拔除回难的处现较为棘手。 l 。笔 术得以处理，很大程腹上可减轻患者痛苦和减少治疗费用。 者四顾性分析贵阳眩学院附属院院撼跟外科 2ω8 年 3 月阳 Xl{ J 管拔除困难，常见的原因有:①双 J 管表面结石形 2010 年 5 月共收治的政 J 管拔除阔难患者 9 例，经联合应用 成;②双 J 管凹缩移位;@双 J 管与残留缩在i 嵌唰;④双 J 管 多种乎段处理后，均拔管或换管成功，现报道如下: 被可收收线误缝;@现 J 管断裂阴。另外，在其他~院谶~披 1 资料与方法 管可能为较常见原因， ~J 管材质较差，患者本身有易于形 1.1一般资料 成铺有的倾向等，最终太多表现为双 J 管结石形成闷。现 J 管 本组 9 例患者中，男