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 PAGE \* MERGEFORMAT 7 2013.12临床医师考试试卷答案（3） 科室： 姓名： 得分： 一、填空题：每空1分，共20分 诊断为肥厚性梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用 地高辛 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是 改善通气 3、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是 胰蛋白酶局部注射 4、肾性急性肾衰竭最常见的原因是 急性肾小管坏死 5、肺栓塞最常见的病因是 血栓栓塞 6、诊断心房颤动最重要的依据是 P波消失 7、无痛性、全程性血尿最可能的诊断是 肾癌 8、按照目前我国膳食习惯，膳食中蛋白质的主要来源是 粮谷类 9、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是 锁骨中线第二肋间 10、血钾浓度 ＜3.5mmol∕L 为低钾血症 11、卧位腰穿成人正常颅内压是 0.7-2.0Kpa 12、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是意识障碍有中间清醒期 13、甲硝唑 是在快速进展性牙周炎的治疗中常采用的口服药 14、腰肌劳损压痛点在腰段骶棘肌中外侧缘 15、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是固定胸壁消除反常呼吸 16、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是 系统性红斑狼疮 17、中央型肺癌最常见的症状是 刺激性干咳 18、确诊伤寒最有力的论据是 血培养阳性 19、营养不良脂肪首先消减的部位是 腹部 20、诊断消化性溃疡最可靠的依据是什么 胃镜检查 二、判断题：每题1分，共30分 21、细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是绿脓杆菌 √ 22、急性化脓性中耳炎早期最有效的处理方法是全身应用抗生素√ 23、消除呼吸道炎症是控制哮喘的根本措施 √ 24、急性腹痛伴休克，最常见的病因是急性腹膜炎 х（急性坏死性胰腺炎） 25、少灌少流、流少于灌是休克早期组织微循环灌流的特点 X （少灌少流、灌少于流） 26、氧疗对低张性缺氧效果最好 √ 27、未经处理的气胸是高压氧的绝对禁忌症之一 √ 28、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫是左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现 √ 急性喉梗阻的主要症状是呼气性呼吸困难 х（吸气性呼吸困难） 30、新生儿败血症最常见的并发症是化脓性脑膜炎√ 31、消除呼吸道炎症是控制哮喘的根本措施 √ 32、重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，输液纠正失水是最有效的祛痰方法√ 33、消化道出血患者如收缩压低于80mmHg，心率大于120次／分，即已进入休克状态，属严重大量出血，需积极抢救√ 34、结核性脑膜炎最易受累的颅神经是面神经√ 35、气管切开术后出现广泛皮下肿，最简单的处理方法是松解伤口缝线√ 36、甲型肝炎主要通过不洁血液及血制品传播 X 37、发生轻度挫伤后，应先热敷，48小时后可冷敷。 X 38、睫状肌舒张，晶状体的凸度变小，眼睛就可以看清近处的物体 X 39、急性左心衰时肺充血、肺水肿为主而无明显周围循环灌注不足时，选静脉扩张药√ 40、使用呼吸机可延长吸气或呼气时间，改善通气/血流比值，减少分流，从而改善换气功能√ 41、神经性头痛常见于神经症，脑震荡后遗症及更年期综合征等患者√ 42、呼吸困难是法洛四联症的典型表现是 X 43、胸腔穿刺可由于胶管未夹紧，漏入空气所致气胸，不必处理，明显气胸应立即处理 √ 44、混合性发绀是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀 X 45、精神分裂症患者有被控制感、被洞悉感或思维中断或强制性思维√ 46、支气管哮喘的病人禁用吗啡，是由于吗啡使支气管收缩而加重哮喘与呼吸衰竭√ 47、搬运护送原则是应先止血、包扎、固定后再搬运 √ 48、葡萄球菌是急性脓胸最常见且难治性的致病菌 √ 49、机械辅助通气可用于围术期预防呼吸衰竭和肺不张√ 50、久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为低钾血症 X 三、单选题：每题1分，共30分 51、支气管哮喘发病的最主要临床特点是 B A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解 C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 52、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 C A.1-2小时 B.2-4小时 C.4-6小时 D.6-12小时 E.12-24小时 53、头皮裂伤后活动性出血的急救措施是 D A.及时彻底清创 B.头