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　　高压氧治疗外伤性脑梗死的疗效分析的论文 高压氧治疗外伤性脑梗死的疗效分析 【关键词】 创伤;脑梗死; 高压氧;疗效 【摘要】 目的 分析外伤性脑梗死的发生机制、临床特征、高压氧辅助治疗的机制和临床治疗效果。方法 40例外伤性脑梗死随机分为高压氧治疗组20例和对照组(常规治疗组)20例，两组的治疗结果进行统计学对照分析。结果 伤后6个月按照gos预后计分评定两组治疗效果。高压氧治疗组良好率为45%(9例)，对照组为20%(4例)。plt;0.01差异显著，有统计学意义。结论 外伤性脑梗死的发生机制与脑外伤后的占位效应、血管痉挛、血流动力学改变等因素有关。高压氧可提高血氧含量，改善微循环和血流动力学功能，纠正梗死灶的缺血低氧状态，促进神经功能恢复，提高预后良好率，降低伤残程度，是安全、有效的辅助治疗方法。 【关键词】 创伤;脑梗死; 高压氧;疗效 　analysis of therapeutic effect of hyperbaric oxygen on traumatic cerebral infarction 　　zhang xiangju1,ent of hypobaric oxygen，institute of surgery research,daping hospital,third military medical 　　university,chongqing 400042，china;2.department of neurosurgery,institute of surgery research, 　　daping hospital,third military medical university,chongqing 400042，china) 　　【abstract】 objective to discuss the mechanism and clinical manifestation of traumatic cerebral infarction(tci), and the therapeutic effect of hyperbaric oxygen on tci.methods forty patients atic cerebral infarction ly divided into hyperbaric oxygen treatment group and control group,20 patients in each group.the therapeutic effects of t six months after injury.results the good recovery rate ent group,20.00% in control group.there prove cerebral microcirculation and hemorheological index of cerebral infarction area,ethod in improving oute and reducing disability in patients atic cerebral infarction. 　　【key a;cerebral infarction;hyperbaric oxygen;effect 　　外伤性脑梗死(traumatic cerebral infarction，tci)是颅脑外伤后常见的并发症之一。.随着ct和mri在临床上的广泛应用，颅脑损伤并发脑梗死的临床诊断会逐渐增加，若不及时治疗将加重病情，使病人致残率，死亡率增高。近10年来我们对20例外伤性脑梗死进行高压氧辅助治疗，与对照组比较收到了良好的治疗效果，现总结报告如下。 　　临床资料 　　1 一般资料 　　从2006年3月～2008年5月我院高压氧科和神经外科共同收治外伤性脑梗死49例，有完整临床资料40例，分为2组作为分析对象。高压氧治疗组20例，其中男性12例，女性8例;年龄9～62岁，平均32岁。对照组(常规治疗)20例，其中男性13例，女性7例;年龄11～59岁，平均31岁。全部病人均有明确的头部外伤史，伤前均无明脑梗死病史。受伤原因：道路交通伤26例，坠落伤12例，直接暴力伤2例。入院后头部ct扫描提示：硬膜外血肿8例、硬膜下血肿14例、脑内血肿10例、脑挫裂伤8例。gcs评分：3～8分25例，9～12分10例，13～15分5例。伤后至脑梗死的时间和部位：24～48小时10例，48～72小时18例，72小时以上12例。ct扫描特征性表现可见楔形、三角形或不规则的低密度梗死灶，边界清楚，梗死灶局限在1个或2个脑叶，与颅内血管供应区一致。颞叶10例、额叶4例、顶枕叶7例、颞枕