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功能磁共振成像与CT在食管癌T分期中的应用价值比较.pdf

上海交通大学学报(医学版) . 1029 . Vol. 36 No. 7 Jul. 2016 JOURNAL OF SHANGHAI JIAO TONG UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE) 论著临床研究 功能磁共振成像与 CT 在食管癌 T 分期中的应用价值 比较 谢华英 1 , 2 , 陈海燕 2 , 张凤 1 ,殷撤 1 ,路青 1 ,曹子昂 3 , 自永瑞 2 , 吴华伟 1 上海交通大学医学院附属仁济医院1.放射科, 2. 放疗科, 3. 胸外科,上海 200127 [摘要] 副曲曲探讨功能磁共振成像 (MR I)及 CT 成像在食管癌 T 分期中的应用价值。方vt.选取拟行手术的 食管癌患者 54 例为研究对象,均接受胸部 MRI 及 CT 检查。对照术后病理学结果,比较弥散加权成像( DWI) 联合高分辨率 T2 加权成像( HR-T2WI) 、单独 HR-T2WI 及 CT 对于食管癌 T 分期的诊断价值。给. 54 例患 者( 1 例为双原发病灶)中,包括鳞癌 49 例,腺癌 l 例,低分化神经内分泌癌 l 例,原位癌或高度不典型增生 4 例。 T 1 - T,期中, DWI 联合 HR-T2WI 、单独 HR- T2 WI , CT 判断 T 分期的准确率分别为 89. 1 % (49155) 、 83.6% (46/55) 、 67.3% (37/55) , DWI 联合 HR-T2WI 与 CT 、单独 HR-T2WI 与 CT 比较,差异均有统计学意义 ( p = O. 005 , P = O. 038) ;其中 T 1 - T ,期(包括 Tis 期)中, 3 种检查方法的准确率分别为 70.6% (12/17) 、 64.7%(11117) 、 29.4% (5/17) , DWI 联合 HR-T2WI 与 CT 、单独 HR-T2WI 与 CT 比较,差异均具有统计学意 义 (P=0.019 , P=0.042);T J -T 4 期中 , 3 种方法的准确率分别为 97.4% (37/38) 、 92. 1 % ( 35138 ) 、 84.2% (32/38) , DWI 联合 HR-T2WI 与 CT 、单独 HR-T2WI 与 CT 比较,差异均无统计学意义。结伦 DWI 联合 HR- T2WI 在诊断食管癌 T 分期准确性方面优于 CT ,尤其在 T 1 -T , 期(包括 Tis 期)食管癌患者中优势更明显。 [关键词]食管癌;磁共振成像;弥散加权成像 ;CT;T 分期 [DOI] 1O .3969/j.issn.1674-8115.2016.07.014 [中图分类号] R735.1 [文献标志码] A Comparison of the value of applying function

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