职业卫生与职业医学第二章第六节高分子化合物中毒.ppt

高分子化合物中毒;教学目的与要求：;概 述;一、接触机会;二、高分子化合物的生产过程：;单体的生产和聚合过程中还可接触到各种助剂（添加剂），如催化剂、引发剂、调聚剂和凝聚剂等。;三、毒作用特点（2）;氯乙烯（vinyl chloride, VC） H2C=CHCl，分子量62.50;一、理化特性;二、接触机会 氯乙烯主要用作生产聚氯乙烯的单体，在生产、清洗或抢修过程中，可吸入较高浓度氯乙烯而中毒。 ;三、毒 理（1）; 2.分布 经呼吸道吸入的氯乙烯主要分布于肝、肾，其次为皮肤、血浆，脂肪最少。 ;3.代谢 氯乙烯 氧化氯乙烯（CEO） 氯乙醛（CAD） CEO、CAD等中间代谢产物与谷胱甘肽（GSH） 结合随尿排出。 ; 4.毒性 氯乙烯属低毒类，急性毒性主要为麻醉作用。 慢性吸入试验可诱发大、小鼠肝血管肉瘤以及肾、肺、乳腺肿瘤，是确认人类致癌物。;四、临床表现（1）;2.慢性中毒 神经系统：神经衰弱综合症和自主神经功能紊乱，多表现为睡眠障碍、多梦、手掌多汗等。 消化系统：食欲减退、恶心、腹胀；肝脾肿大、肝功能异常；肝血管肉瘤、肝癌、肺癌等。 ;血液系统：溶血、贫血倾向，血小板减少、凝血障碍等。 皮肤：皮肤干燥、皲裂、丘疹、粉刺等，部分工人可出现湿疹样皮炎或过敏性皮炎。 肢端溶骨症（acrosteolysis, AOL）：早期表现为雷诺综合征，最后发展成杵状指。;末节指骨骨质溶解;末节指骨骨质溶解;五、诊 断;六、防治原则; 思考题： 怎样可以降低生产过程中氯乙烯接触浓度？