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甲状旁腺功能亢进性棕色瘤;概述;甲状旁腺解剖图;机理;3、所以骨吸收加速及钙磷大量丢失,全是形成骨骼改变的原因。以骨吸收为主要病理改变,表现为普遍性骨质疏松及局限性骨破坏吸收伴骨内性纤维组织增生、囊肿形成、破骨细胞增多及骨髓纤维化。囊肿内含有棕色液体称为棕色瘤。;甲旁亢分类;;诊断;影像表现 ;3、骨囊性改变:骨骼内大小不等、单发或多发的囊样透明区,边界较清楚。较大的骨缺损,不仅有膨胀样表现,而且容易骨折,有时病灶内可呈多房样改变,颇似巨细胞瘤。发生于下颌骨者,还应与造釉细胞瘤鉴别。原发性甲状旁腺机能亢进原发病因解除后,棕色瘤所致骨缺损,可以自行修复。 ;4、局部骨骼特异性表现:
(1)颅骨改变较特殊,颅骨内外板及板障层,因脱钙而模糊不清。血管沟模糊,并可见颗粒状或囊状密度减低,有时可见局部骨质硬化。其它??碟鞍骨质吸收,前后床突边缘不清,乳突岩部消失;
(2)脊柱椎体压缩呈双凹变形或鱼尾状,椎间隙增宽,脊柱后突畸形或侧弯畸形,躯干缩短;
(3)骨盆变形,髋臼内陷,盆腔口径变窄,耻骨联合增宽,闭孔变形,股骨颈干角变小形成髋内翻畸形。;5、骨质硬化:骨质密度局部性致密硬化,常见部位是长骨干骺端,扁平骨和椎骨。
6、骨外钙化:常见肾脏钙化,尿路结石,此外亦可见四肢动脉壁和关节周围软骨钙化。
7、切除腺瘤后,骨骼上病变可以自愈。 ;e诊断APP,医学影像医生的学习工作好帮手;病例图片;30岁男性尺骨鹰嘴融骨性破坏,平片吸收残存骨脊以及病理性骨折,由于矿物沉积,T2WI抑脂像显示液-液平面。类似于骨巨细胞瘤,活检证实为棕色瘤。;;;;
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