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关于文明礼仪习惯的调查问卷(学生篇)
学生姓名: 班级:
亲爱的同学,感谢你参加小学生文明行为的问卷调查,请仔细阅读下列问题,并根据你的实际情况做出选择,每个问题只选择一个答案填在括号内。答案的选择对你无任何影响,调查结果仅供研究之用,请同学们一定如实填写。
1、 每天,你看到老师会经常主动问好吗?( )
A、经常会 B、有时会 C、从来没有
2、与同学相处时,你会经常用到:“你好”、“谢谢”、“对不起”这类词吗?( )
A、经常会 B、有时会 C、从来没有
3、如果你的座位在里面时,你要出来,你会对同桌说什么? ( )
A、对不起,请让一下。 B、一句话不说,硬挤出去 C、走开,让我走!4、如果有同学不小心打了你一下,你会: ( )
A、表示不会介意。 B、非要对方说对不起 C、也打他一下
5、如果在校园中看到垃圾,你会主动去捡吗? ( ) A、经常会 B、有时会 C、从来没有
6、在路上,你手中有垃圾时,你会怎么处理( )
A、随手乱扔 B、找个没有人的地方扔了 C、找垃圾筒放到垃圾筒里
7、平常在学校楼道内,你会 ( )
A:从左边上、下 B:从右边上、下 C、没有想过,想怎么走就怎么走
8、同学之间打架,你会( )
A、劝解或告诉老师 B、帮好朋友打同学 C、与我无关,不管不问
9、在课堂上你有积极主动参加讨论,回答老师问题吗?( )
A、经常会 B、有时会 C、从来没有
10、升国旗的时候,你听到国歌响起,可你还没有进入班级队伍,你会怎么做?( )
A、站在原地行队礼 B、急忙跑进队伍里去 C、回教室,不参加了
11、上学时,你会主动和父母告别吗?( )
A、经常会 B、有时会 C、从来没有
12、过马路时,你会怎么做? ( )
A、前后左右看清楚才走 B、乱窜马路 C、没有车就快速地冲过去
13、与朋友、同学、家长等在一起时,你突然要打喷嚏,会怎么做?( )
A、用手捂住鼻子 B、想朝哪儿就朝哪儿 C、有意地朝人打喷嚏
14、学习任务完成后,你是否主动帮助父母做一点家务?( ) A、经常会 B??有时会 C、从来没有
15、捡到东西,你会怎么做?( )
A、主动交给老师 B、交给父母 C、自己留着
16、做错事后,你会是什么表现?( )
A、主动承认 B、经老师、父母教育才肯承认 C、不承认
17、遇到他人有困难,你会怎么做?( )
A、主动帮助 B、有时帮助 C、从来不帮助
18、关于刷牙,你是怎么做的?( )
A、每天都自觉地刷 B、要父母提醒才刷 C、经常没有刷
19、吃饭前,你会洗手吗?( )
A、一定洗手才吃饭 B、经常忘记洗手 C、从来不洗
20、尊敬长辈、听从教育,你的表现怎样?( )
A、从来不顶嘴 B、有的时候顶嘴 C、经常顶嘴,觉得他们很啰嗦
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