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太平财产保险有限公司 乐悠悠境外旅行人身意外伤害保险条款 （2014 版） 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单等组成。凡涉 及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 凡年龄在1 周岁至75 周岁、身体健康、能正常工作或正常生活，住所位于中华 人民共和国境内，临时赴中华人民共和国境外旅行的自然人均可作为被保险人。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人可作 为投保人；对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体也可作为投保人。 第四条 本保险合同的受益人包括： （一）意外身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保 险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受 益人按照相等份额享有受益权。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保 险合同上批注。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）意外残疾保险金受益人 1 除另有约定外，本保险合同的意外残疾保险金的受益人为被保险人本人。 受益人故意造成被保险人身故、伤残或疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益 人丧失受益权。 保险责任 第五条 在本合同的保险期间内，被保险人持有有效证件在境外旅行期间，因遭受意外 伤害事故导致身故、残疾的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超 过保险金额。 （一）意外身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180 日内因该事故身 故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡 的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人 应于知道或应当知道被保险人生还后30 日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前保险人已给付本条第（二）款约定的残疾、烧烫伤保险金的，身故保 险金应扣除已给付的保险金。 （二）意外残疾保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180 日内因该事故 造成 《人身保险残疾评定标准》（中国保险行业协会、中国法医学会于二零一三年六月八日 联合发布，以下简称《残疾评定行业标准》）所列残疾之一的，保险人根据《残疾评定行业 标准》中伤残等级对应的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金（即与人身保险伤残程度等 级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为 100%，伤 残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。下同）。如第180 日治疗仍未结 束的，按当日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 （1）被保险人因同一意外伤害事故导致两处或两处以上伤残时，如几处伤残等级不同， 保险人仅给付其中给付比例最高一项的残疾保险金；如两处或两处以上伤残等级相同，保险 人在原评定基础上晋升一级给付残疾保险金，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残， 仅按一处伤残进行评定。 （2）被保险人如在本次意外伤害事故之前已有残疾，保险人按合并后的残疾程度在《残 疾评定行业标准》中所对应的给付比例给付残疾保险金，但应扣除原有残疾程度在《残疾 评定行业标准》所对应的残疾保险金。