急性脑卒中康复治疗的成本-效果分析.pdfVIP

中华物理医学与康复杂志2005 年 1 2 月第27 卷第 12 期 Chin J PhY$ Med Rehabil , Oecember 2005 , Vo l. 27 , No.12 .749. .临床研究· 急性脑卒中康复治疗的成本·效果分析 张继篆关霜黄宇冯百百丽陈庭凤龙燕李1主 李给马丽王i主芳冯晓串史 [摘要] 目的 探讨急性脑.$中三级康复方案的经济有效性。 方法 将 2002 年 1 月 1 日至 2003 年 12 月 31 日 住院的符合入选条件的急性脑卒中患者80 例，随机分为康复结和对照组，康复组给予规范的三级 康复治疗，对照组不进行任何康复治疗，但不排除自行的传统康复(直Il 针灸、推拿等)，2 级均采用常规的内科 治疗;在人选时及发病后 1 ， 3 ， 6 个月末用简化 Fugl.Meyer 运动功能评定法(FMA) 、改良 ßarthel 指数评定法 ( MBI) 、综合功能评定法(FCA) 分别进行评定，并计算三级康复治疗的总成本. 包括直接医疗成本、间接医疗 成本、 间簇成本，进行成本·效果分析。 结果 入选自才康复组与对照组各项测评璧袤的差异元统tl 学意义(P 。 05) j 康复组经过规范的三级康复治疗后，各项澳n本军袤的评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P 0.01) ，各项测评量表评分的增加值也明显高于对照组(P O. 01 ) 。 康复组患者的总费用(人民币元)为 (32228 . I1 立2723.24 )元.对照组为(33593.57 主6584.97) 元，2 组差异无统计学意义( P0.05 ) ， 但康复组 各项测评量表每增加一分所需费用比如I照组少，2 级差异有统计学意义( P 0.05 ) 。康复组与对照组比较，运 动功能评分每地加 i 分，少花费 33.8 元;日常生活能力评分每提高5 分，少花费243.19 ; 综合功能评分每增加 I 分，少花费 64. 03 元。 结论 急性脑卒中三级康复方案是一种既经济又有显著疗效的康复治疗方案。 [ 关键词] 脑Z在中; 康复; 效果; 成本 Cost.eftectlveness analysis of r ehabilltatlon trealmenl in patien臼 wilh acule cer ebrovascular disease ZHANG Ji -rong , WU Shuang , HUANG Yu , FENG Lj -li , CHEN Ting-feng , LONC Yan , LI Mei , Ll Ling , MA μ， WANG Lωn-fang， FENC Xiao咽in. DeparlrnetU 01 Rehabililalion Medicine , Teaching HO$piωl ， Guiyang MeclicaI College , Guiyang 550004 , China [Abstract) Objectlve To explore whelher the 3-stage rehabililalion intervention appròach is an economic and effective way of Irealment for the palients with cerebrovascular di目制es. Melhods Eighty cðses with acute ce- rebrovascular dise随时 (58 male and 22 female; average age 62.94 拿8. 59 ; 40c耐咽。f brain infarction and 40 cases of brain hemorrhage; 2 d ied ) have been divi ded randomly intoa tre atment group and a control group. The treatment group was treated with the 3 -stage rehabilitation intervention approac:1 wb